营养师顾中一 26-05-19 17:40
微博认证:北京营养师协会理事 微博2024最具影响力医疗健康大V 2025微博年度新知博主 健康博主

吃甜食真的有“最佳时机”吗?聊聊餐前餐后那些说法,顺便给你一份可执行的吃甜指南!

▲ 网上流传的“餐前半小时吃一小块甜食,诱导胰岛素分泌、让正餐血糖更稳”,这个说法不靠谱。

▲ 对大多数人来说,比“什么时候吃”更重要的,是“一天总共吃了多少添加糖”。

▲ 中国居民膳食指南(2022)建议成年人每天添加糖不超过 50 克,最好控制在 25 克以下。

▲ 真正能坚持下来的减糖策略,不是彻底戒甜,而是把甜食挪到正餐后当作“饭后一小口”,搭配蛋白质和纤维,减少甜饮料,逐步降低对甜度的依赖。

===

大家最近在问两个问题,都挺有意思,我一起聊一下。

▲ 第一个问题:饭前半小时先吃一小块甜食,是不是可以提前刺激胰岛素分泌,让后面吃正餐的血糖更平稳?

这个说法听上去很合理,但其实是一个误区。

对血糖调节相对正常的人来说,胰岛 β 细胞本身就是一个反应很快的系统。血糖开始上升后,会快速释放预先储存的胰岛素(专业名词叫第一时相胰岛素分泌)。不需要提前“加载”。提前吃一份糖,对身体来说更像是多了一次糖负荷,而不是让它在后续正餐时变得更“准备好”。

而对于糖耐量受损或糖尿病人群来说,确实可能存在第一时相胰岛素分泌受损的问题,但这也不是靠餐前吃糖来弥补的。如果已经有血糖异常,餐后血糖管理需要结合饮食结构、运动、体重管理、血糖监测,以及医生制定的用药方案,不能把“餐前一口糖”当成控糖方法。对这类人群来说,额外吃糖反而可能让血糖波动更大。#微博甜人节#

科学文献里确实有一个概念叫“预负荷”(preload),是指在主餐之前先吃一部分食物,以此影响后续餐后血糖。但较多证据支持的预负荷策略,通常是蛋白质、脂肪、膳食纤维,或完整水果、低加工食物,这和“餐前吃精制甜食来预热胰岛素”不是一回事[1]。也就是说,“提前吃一点东西可能帮助稳定血糖”这件事有研究基础,但“那一点东西”不应该被简单理解成糖果、蛋糕、巧克力这类甜食。

===

▲ 第二个问题:把甜食放到正餐后面吃,是不是可以利用身体里已有的胰岛素,让血糖更平稳?

这个方向上的直觉是对的,但解释机制不完全准确。

真正起作用的机制,不是“已经分泌出来的胰岛素顺便处理甜食”,而是你先吃的那部分蔬菜、蛋白质、脂肪会延缓胃排空,让后面进来的碳水化合物,包括甜食里的糖,吸收得更慢。同时,这些非碳水食物还会促进 GLP-1 等肠促胰素分泌,让胰岛素释放的节律更平稳 [1-2]。

一项针对 16 名健康中国成人的随机交叉试验,对比了几种进食顺序:米饭先吃、蔬菜先吃、蛋白先吃、三者混吃等的不同影响。结果显示,蔬菜-蛋白-米饭这个顺序的餐后血糖反应明显低于米饭先吃;而且这种吃法还增加了 GLP-1 分泌,并没有让胰岛素分泌负担变大[2]。2026 年一篇覆盖 6 项研究、107 名健康成人的系统综述也得出了相似结论:把蔬菜、水果或富含蛋白的食物放在碳水之前,有助于减缓餐后血糖上升[3]。

所以,“甜食放在正餐最后吃”这个做法是有依据的,但请记住两点:一是它只是可能让甜食的餐后血糖曲线变平稳些,不是抵消总热量、总糖摄入;二是它发挥作用的前提,是你前面真的先吃了足够的蔬菜和蛋白质。如果你空腹先吃了一大盘饺子,最后再补一块蛋糕,那就很难指望它产生多大差别。

===

1 比“什么时候吃”更要紧的是“吃多少”

无论怎么搭配、怎么排序,都没办法抵消“总量过大”。这个是底层逻辑。

世界卫生组织建议,成年人和儿童的游离糖摄入最好控制在总能量的 10% 以下;如果能进一步降到 5% 以下,可能有额外健康收益[8]。按一天 2000 千卡能量算,10% 大约是 50 克糖,5% 大约是 25 克糖。

中国居民膳食指南(2022)给出的建议也很接近:成年人每天添加糖摄入不超过 50 克,最好控制在 25 克以下[7]。

这是什么概念?一瓶 500 毫升的常规含糖可乐大约含糖 50 克左右,一杯奶茶如果是全糖、正常大小,通常可能有 30~50 克糖;一块常见的切片奶油蛋糕大约含糖 20~30 克;一块普通巧克力大约也可能有十几到二十多克糖。

也就是说,一杯奶茶或者一瓶含糖饮料,基本就能把一天的添加糖额度用掉大半,甚至直接用完。

对正在减脂或者需要控糖的人来说,可以进一步把自己常吃的甜品“货币化”:每次吃之前,先看一眼营养成分表里的“碳水化合物”和“糖”相关信息,心里大致有数,这一块甜点占掉了今天的多少比例。记录一两周,你会对甜食的“糖密度”有一个非常直观的感受。

===

2 选甜饮和甜品的几个判断点

真正影响血糖和代谢的,不只是“甜不甜”这个感觉,而是背后的糖含量、糖的形式,以及吃进去的速度。

▲ 看配料表的前几位

配料表按加入量由多到少排列。白砂糖、葡萄糖浆、果葡糖浆、浓缩果汁、麦芽糖浆、果糖、蔗糖这些,都属于需要留意的糖类来源。如果排在前三位里有两个以上都是糖,那这个产品大概率就是以糖作为主要原料之一。

有时候,同一个产品会用几种糖混着加,这样每一种糖单独看都不一定排得特别靠前,但加在一起,总糖量可能并不低。

▲ 看每 100 克、每 100 毫升,或每份的糖含量

这里有一个很容易被忽略的细节:不是现在所有预包装食品的营养成分表里,都一定能看到“糖”或“其中糖”这一栏。

按我国现行仍在使用的 GB 28050-2011《预包装食品营养标签通则》,营养成分表的强制标示项目主要是能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物和钠;“糖”并不是所有产品都必须标出来的项目,企业可以自愿标示。所以你现在买到的一些饮料、饼干、蛋糕、糖果,可能会看到“糖”或“其中糖”,也可能只看到“碳水化合物”[10]。

新的 GB 28050-2025《预包装食品营养标签通则》已经把“糖”纳入强制标示内容。也就是说,以后预包装食品营养成分表里,除了能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠,还要强制标示饱和脂肪(或饱和脂肪酸)和糖。不过这个新标准的实施日期是 2027 年 3 月 16 日。在实施日期之后生产的食品,才需要按新标准标示;实施日期之前生产的食品,在保质期内仍然可以继续销售到保质期结束[9]。

所以现阶段更实用的做法是:如果营养成分表里有“糖”或“其中糖”,就优先看这一栏;如果没有,就看“碳水化合物”总量,再结合配料表里有没有白砂糖、糖浆、果葡糖浆、浓缩果汁等糖类成分。

给大家一个偏保守的自查线,可以把每 100 克固体甜食含糖超过 20 克、每 100 毫升饮料含糖超过 8 克,先视为需要少买少喝的产品。这个不是诊断标准,也不是国家标准,只是一个方便日常判断的提醒线。

▲ 看配方结构,而不只是看糖

同样 30 克糖,放在一杯奶茶里,和放在一块含有坚果、蛋白质和全麦的甜点里,对血糖和饱腹感的影响可能不一样。

如果同时有蛋白质、脂肪、膳食纤维存在,糖的吸收速度通常会慢一些,饱腹感也会更强。所以看甜食的时候,除了糖本身,也要看它有没有提供别的营养素。比如,一块纯糖浆加奶油的松饼,和一块加了坚果、燕麦、奶酪的手工司康,虽然都不能无限吃,但结构上确实不一样。

▲ 甜饮料尽量别单独喝

甜饮料是我特别想提的一个品类。它的问题不仅仅是含糖量高,更重要的是糖以液体形式进入身体,通常缺少纤维和蛋白质的缓冲,也常常是在两餐之间单独喝掉。

如果你真的想喝甜饮料,尽量和正餐搭配着喝,而不是下午单独来一杯奶茶当加餐。

===

3 减添加糖更容易坚持的策略

戒甜这件事,靠意志力硬扛的失败率非常高。下面这几条,是我觉得更可行、更可持续的方向。

▲ 先砍掉液体糖

在所有添加糖里,甜饮料是最值得优先处理的一类。因为它不太顶饱,热量密度又高,替换成无糖气泡水、茶、黑咖啡或者清水之后,你通常不会觉得“少吃了一顿饭”。

如果一下戒不掉,先从每天一杯变成每周两三杯,再慢慢往下减。

▲ 固态甜品改成饭后一小口

把原来下午 3 点空腹吃蛋糕的习惯,挪到午餐或晚餐最后的一小份。这样做有两个好处:一是利用前面进食顺序的效应,让血糖曲线更平缓;二是正餐之后已经有饱腹感,更容易控制甜品份量,一般不会一坐下来就吃完一大块。

▲ 用天然甜味食物过渡

成熟的水果,比如香蕉、芒果、葡萄、荔枝,少量蜂蜜加酸奶,烤红薯、南瓜、无糖可可粉加牛奶,这些本身就有一定甜感,同时还能提供膳食纤维、维生素或蛋白质。

它们不是“零糖”,也不是可以无限吃,但甜味来源和食物结构通常比纯添加糖更友好。

▲ 逐步降低对甜度的耐受

味觉是可以被训练的。一开始把奶茶从全糖换成七分糖,再到五分糖,过一段时间你会发现五分糖已经够甜了。

酸奶、咖啡、燕麦的加糖量,也可以这样一档一档往下调。

▲ 代糖作为过渡工具

如果你在减脂期、控糖期,或者有糖尿病,需要减少添加糖,已经获批使用的甜味剂在相应法规和限量内通常可以安全使用[5]。它可以帮你在减糖过程中降低戒断感。

但我不建议把代糖当成长期主要甜味来源。一方面,世界卫生组织 2023 年发布的指南并不建议把非糖甜味剂作为长期控制体重的主要手段[11];另一方面,不同甜味剂对食欲、肠道菌群和代谢指标的长期影响,研究结果还不完全一致[6]。

我的态度是:代糖可以作为减糖过渡工具,但最终目标还是把整体甜度降下来,而不是一直用“另一种甜”替代“原来的甜”。

▲ 在家做甜品时减糖

这其实比改外面买的甜品更容易。做饼干、蛋糕、甜汤时,把糖量减到配方的一半到三分之二,很多人吃起来不会觉得差别特别大。

加一些香料,比如肉桂、香草、姜粉、柑橘皮,也可以在少糖的情况下保留风味层次。

===

3 减脂或控糖的人怎么吃甜

这部分属于“如果你真的想吃,怎么安排损失最小”的实用建议。前提是你没有医生明确要求严格限制甜食,也没有近期血糖控制很差、酮症酸中毒或高渗状态等急性并发症风险。

▲ 份量先定

每次吃甜食之前,先想好这次吃多少。不是“看着办”,而是具体到“一小块、一杯、半份”。

商业甜品常常一份就含有大半天甚至一整天的糖配额,所以常见的做法是和朋友分、带回家分两次吃,或者直接买小份包装。

▲ 时机放在正餐后

如前面分析过的,餐后吃甜食通常能让血糖曲线更平稳,也更容易控制份量。

▲ 搭配蛋白质和纤维

单独吃一块蛋糕,和配一杯无糖牛奶、无糖酸奶、一小把坚果,或者一点水果一起吃,是两件不同的事。

单吃精制糖或高糖点心,餐后血糖曲线更容易陡;搭配蛋白质、脂肪和纤维之后,曲线通常会平缓一些,饱腹感也更强。

▲ 频次要留有余地

与其今天戒甜、明天爆吃,不如让甜食以稳定、适度的频次出现。比如一周两到三次、每次一小份,这种节奏更容易长期维持,也不容易因为心理上的“禁忌感”反而导致暴食。

▲ 运动之后是相对更友好的窗口

力量训练后,或者较长时间有氧运动之后,肌肉对葡萄糖的利用和糖原补充能力会提高。如果你本来就打算吃一点甜食,安排在训练后,通常比空腹久坐时更友好。

但这个窗口不是让你补偿性吃蛋糕。能不能减脂,最后还是要看全天和长期的总能量平衡。

===

4 糖尿病人群单独提醒

以上建议的适用前提,是血糖整体比较稳定,并且医生没有给出更严格的饮食限制。

如果你已经在服用控糖药或使用胰岛素,甜食怎么吃、吃多少、什么时间吃,应该结合自己的血糖监测和医生建议来决定,不适合直接套用普通人的经验。

===

5 甜品“更优选”:配方、结构和份量协同

如果你经常买甜品,可以把这几个维度记在心里。这样即使在便利店、咖啡店,也能快速做出相对更好的选择。

▲ 更优结构:含有蛋白质,比如奶、蛋、奶酪、坚果、豆类;含有脂肪来源,比如坚果、乳脂、蛋黄、适量油脂;含有膳食纤维,比如全麦、水果、坚果、谷物碎粒。三者越齐,相同糖量下的血糖反应通常越平缓。比如希腊酸奶加蓝莓和一点蜂蜜,比纯果味硬糖友好得多;一小块含坚果和全麦的能量棒,也比一块纯甜饼干更容易带来饱腹感。

▲ 更优份量:同样的甜品,小份装永远比大份装更容易控制。超市里的独立小包装甜品,其实天然带有份量提醒的作用。

▲ 更优时机:家里常备的甜点,放在饭后吃比两餐之间空腹吃更稳妥。如果你自律程度不太高,尽量不要让整袋饼干、整盒巧克力摆在随手可拿的位置。

▲ 更优工具:如果希望更精细地控制一天的糖摄入,可以在饮食记录工具里记录几周,看看自己的甜食来自哪里、频次如何、总量占每天多少。数据化之后,改起来就更容易有目标感。

===

6 写在后面

吃甜这件事,归根结底是一个长期节奏问题,而不是一次选择题。

大多数人不需要把甜食从生活中彻底删掉,而是需要搞清楚:自己每天大概吃了多少糖,哪些是可以替换掉的液体糖,哪些甜品是真正值得留给自己的。

当你把时机安排好、搭配选对、份量定住之后,甜食就会从一个负担,变成饮食结构里一个可以自己掌控的部分。

发布于 北京