开正门、堵偏门,个人账户支付白名单制度将在全国实行
职工医保个人账户(以下简称“个人账户”)是职工医保基金的重要组成部分,仅限群众医疗相关支出。然而,近年来部分零售药店将日用品、化妆品、保健品等串换成医保药品进行结算的现象屡禁不止,甚至出现了一些新型隐蔽手段,比如将日用品等非医疗作用的产品申请为医疗器械,以此规避此类产品不能使用个人账户的问题。
为系统纠治类似问题,国家医保局会同财政部制定印发了《关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》(以下简称《通知》),要求各省级医保部门原则上要于2026年9月底前出台全省统一的定点零售药店职工医保个人账户支付白名单。
