520这个日子挺适合在公共卫生层面被认真对待的，非常适合聊一聊两性健康的话题。比如HPV。我之前就看到一个让我很无语的帖子，有人把HPV当做了HIV，同时又因为恐艾不敢去正规医院检查，结果在小医院被开了很多药和检查，损失了好几万块钱。
退一步讲，就算不搞混，单纯说 HPV 这件事，很多男生的第一反应也还是——"男的也要管这个吗？

答案是：要的，而且比你以为的要重要得多。

▍男性感染 HPV，真的不是小概率事件
有一项基于美国人群的模型研究估算，在 HPV 疫苗上市前，男性一生中感染 HPV 的概率高达 91.3%，甚至高于女性的 84.6%[1]。
而且就算一生只有一个性伴侣，从首次性行为到 70 岁，感染 HPV 的概率仍然接近 60%。
所以 HPV 真不是"私生活混乱才会得的病"，它是一种非常常见的病毒。

▍更麻烦的是，男性感染 HPV 比想象中"沉默"得多
女性有规范的宫颈筛查，可以早发现、早干预；
但男性目前并没有针对 HPV 的常规筛查项目。
中国的一项研究显示，男性 HPV 阳性病例里[2]：
· 35.1% 完全没有临床症状
· 其中 86.4% 携带的是高危型 HPV
换句话说，很多人感染了自己根本不知道，还可能在不知情的情况下，成为传播链上的一环。

▍那不查会怎么样？
90% 的尖锐湿疣，都归因于 HPV 感染[3]。
治疗过程其实相当折磨——反复冷冻、电灼，还极易复发，接近一半的患者会经历持续的疼痛不适，甚至影响性功能和心理状态[3]。
除此之外，
· 90% 的肛门癌
· 50% 的阴茎癌
· 70% 的口咽癌
也都与 HPV 密切相关[4]。
这些，都是男性同样会面对的真实风险。

▍那能做什么？
目前在国内，9-26 岁的男性已经可以按需接种适用于男性的九价 HPV 疫苗，原则上越早接种、保护效果越好，具体方案建议提前和接种医生沟通。

另外值得一提的是——"HPV 疫苗接种惠民减免"已经被多地纳入民生实事，部分城市面向 16-26 周岁男性提供进口九价 HPV 疫苗最后 1 剂次免费接种的政策（自愿、自费），可以咨询当地疾控或社区医院了解详情。

当然，除了疫苗，固定伴侣、做好防护、定期体检，也都是有效的预防手段。HPV 防控从来都不是某一种性别单方面的事情，男女共防，才是真正的出路。

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参考文献：
[1] Chesson HW, Dunne EF, Hariri S, et al. The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States. Sex Transm Dis. 2014;41(11):660-664.
[2] 阿布都克力木·那扎海提, 李建辉, 张天成, 等. 1658例男性生殖健康门诊就诊者HPV感染状况及基因型分布分析. 复旦学报(医学版). 2024;51(1):69-75.
[3] 中国疾病预防控制中心性病控制中心, 中华医学会皮肤性病学分会, 中国医师协会皮肤科医师分会. 中国尖锐湿疣临床诊疗指南(2021完整版).
[4] de Martel C, Plummer M, Vignat J, et al. Worldwide burden of cancer attributable to HPV by site, country and HPV type. Int J Cancer. 2017;141(4):664-670.