昨天解读体检报告的时候，患者提到，自己查出来感染HPV 52型，目前正在服用抗病毒药和外用增强免疫的栓剂。我说，这不对，不要用了。虽然HPV确实是宫颈癌的首要致病因素，但是感染了HPV，本身并没有药物来清除这个病毒。针对HPV感染，要做的其实就23点，确定有没有引起宫颈的病变，预防感染，以及定期筛查。#HPV防护比你想象的更全面##2026HPV健康科普大赛##HPV健康公开课##爱自己多一点#

其中预防感染，才是最重要的，而预防感染最重要的手段，是HPV疫苗。

接下来，我再详细说一下HPV感染和疫苗的知识。然后重点说下，比较新的知识，就是关于男性感染的事情，之前往往关注女性感染，其实男性感染也值得关注。

1.一些基础知识，先要了解。
1）年轻男女，感染HPV太常见了，其实几乎所有的女生，一辈子时间里都感染过这种病毒，记住，是几乎所有，所以别怕，感染太常见了。

2）HPV有几百种，稍微高危的也有几十种，其中大部分感染了，80%都会在2年内自己清除，记住，是自己好，不是吃药用药的。

3） HPV本身，没有药可用，也不需要用药。谁让你用药的，就是不合格的医生，是错的。

4） HPV感染，特别是长期感染，有危险，最大的风险就是宫颈癌。只要不是持续的感染，一般也不会宫颈癌。

5） HPV感染的筛查，对宫颈癌的防治很重要，现在逐渐成为优先选择的筛查方式。但是这里需要注意，对于男性的话，目前还没有建议，建议筛查。

6）如果只是第一次发现HPV阳性，注意不要是16/18阳性，并且宫颈细胞学要正常，这时候不用治疗，也不用yin道镜。

7） 如果是16/18阳性，这两个高危的高危，需要做yin道镜，评估宫颈病变。

8）对了，45岁之前的女性，建议打HPV疫苗。男性的话，更早，建议26岁之前打疫苗。打疫苗之前，没有必要去做检查，到底有没有感染HPV。

2.HPV感染不但威胁女性健康，对男性也一样有危害

1）首先感染非常常见。
全球男性HPV感染患病率可能为30%-35%。在不同人群中一致发现：性行为增加与高危型HPV感染存在关联。根据从2013-2014年NHANES参与者中收集到的数据(男性参与者提交阴茎拭子进行HPV DNA检测)，在美国男性中，生殖器HPV感染患病率估计为45%，其中高危型HPV感染患病率为25%。
2）感染的原因，也不仅仅是xing行为。
与男性现患HPV感染相关的因素包括：HIV感染、当前和既往的性行为、性伴侣数量、不使用避孕套、既往性传播感染、种族、族群和是否行包皮环切。这里提醒，包皮环切手术，是因为包皮过长是一个危险因素哦。HPV自然病程研究表明，与进行了包皮环切的男性相比，未行包皮环切的男性HPV清除速率较慢。

3）感染的危害

之前经常说HPV感染和女性宫颈癌有关，大家都知道了。但是和男性的相关疾病的关联也挺多的。

HPV16型和18型导致近90%的肛门癌，还可导致很大比例的口咽癌和阴茎癌。还有肛门生殖器疣。

3. 有什么方法可以降低感染

对于绝大部分人来说，最后的方法就是接种HPV疫苗了。女性接种的好处大家都知道了。男性接种的好处，这里也说一下。

美国CDC的2016年数据显示，有12,900例男性确诊为HPV诱发的口咽癌，而女性中仅有2,300例，且预计不会减少。2023年，美国癌症学会(American Cancer Society, ACS)报告称，口咽癌的确诊数量已增至58,450例，其中70%-80%继发于HPV感染，且有2/3发生于男性。男性接种HPV疫苗的总体利弊还包括群体免疫带来的额外群体效益，以及HPV疫苗公认的安全性。