顾英霞:悬壶求真道,仁心济苍生
(顾英霞:裴正学教授弟子)
规培结束以后,在我思考是找工作还是进一步深造学习的时候,家里人建议我来跟师裴老继续深入学习,尤其对于中医来说,名师出高徒,自身能力提升才能更胜任治病救人的工作。在医院学习实践的经历,让我更能体会中医传承的重要性,了解了跟随裴老学习的机会非常难得,我就下定决心追随裴老的步伐,在中医的道路上一步一个脚印,踏踏实实的走下去,做到无愧于心,医者仁心。
我以为此次跟师与我以往在医院的跟师学习一样,就是那些知识循环往复,但
是通过之后的跟师学习,我惊叹于裴老关于疾病中西医理论方面的渊博学识以及独
特的临床理解体会,深感于自身的浅薄见识,遂更坚定了继续深入学习实践的决心,中医学习之路,将是我终身学习之路。
在裴老身边,我看到来找裴老看病的患者从小孩到老年人各个年龄段的都有,主要是看血液病及肿瘤类疾病的患者较多,有的症状较轻,有的周身插管躺在病床上被推过来,甚至还有医院判定只有半年到一年的生存期的患者。裴老经常说,开方子改善患者在患病过程中的不适症状就是一种疾病好转的状态,大多数患者通过裴老的治疗症状明显改善,插管的患者也可以拔管,大大减轻了患者的痛苦,我看到了那颗仁心,也看到了医者的意义。
在此次跟师中,我学习了裴老在长达半个多世纪的医疗实践中,逐步凝练并系
统地提出了“西医诊断、中医辨证、中药为主、西药为辅”的十六字学术思想。西医诊断:强调充分利用现代医学的检查手段(如影像学、实验室检查等),明确疾病的病理解剖、病理生理诊断,力求对疾病有清晰、客观的现代医学认识。中医辨证:在明确西医诊断的基础上,运用中医理论,通过四诊合参,对患者当下的病因、病性、病位、病势进行综合分析与概括,确定其“证型”。这是中医治疗的核心与灵魂,体现了因人、因时、因地制宜的个体化治疗原则。中药为主、西药为辅:确立了在治疗中,以中医思维为主导,以中药(包括汤剂、中成药等)为主要治疗手段的主体地位。
同时,在必要、恰当的时候,使用西药作为辅助。例如,在肺小细胞癌的治疗中,中
药用于扶正固本,同时进行化疗周期;在癌症恶心疼痛的治疗中,结合中药与西药
止呕止痛药共同治疗。这个理论思想让我知道中西医结合的重要性,在医学中,并
不是中医与西医的互不干扰,各自为政。为了缓解患者症状,更好的治疗患者,选择
中西医结合的思想和方式去解决患者的问题比单独使用中医或者西医的治疗效果要
好,中西之间并不是相互独立的,他们可以相互影响,相互促进,相辅相成,共同
促进医学的进步,发挥出更好医疗效果。
尤其在中医药防治肿瘤方面,裴老形成了独特的学术观点。他强调“正气存内,
邪不可干”,认为肿瘤的发生根本在于人体正气亏虚,阴阳失调。治疗上主张“扶正固本”与“解毒祛邪”相结合,裴老的经验方在改善患者症状、提高生活质量、延长生存期乃至带瘤生存方面,积累了诸多成功案例。
经过多年的研究与临床,裴老独创了治疗血液病的药方“兰州方”系列以及成药“青
寇”系列,通过大胆用药,精细用量以治疗血液病;在癌症方面裴老的药方在“土房合剂”的基础上辨证论治进行其他药物的加减也取得了显著疗效;在肝功异常方面裴老自创的“大降酶、小降酶”药方精准打击转氨酶,使其降至正常范围;在hpv感染方面,从三个角度去解决问题,分别从癌性、毒性、炎性去对应治疗组成药方。还有关于肺磨玻璃结节、甲状腺等结节、胸腹水等等多种疾病的治疗方法,需要我们学习的内容还有很多,也给我们带来了诸多宝贵的经验。正如裴老所说,如今中医发展面临着前所未有的机遇与挑战。一方面,现代科技为中医研究提供了新的工具和方法;另一方,中医的传统思维和特色优势也受到冲击。裴老的学术思想和临床实践,犹如一盏明灯,为我们这些后来者照亮了前行的道路:既要扎根传统,深入经典,保持中医的主体性;又要开放包容,吸收新知,在传承中不断创新,不断突破,发扬中医的优势,让这一传承千年的文化瑰宝发挥出他应有的荣光。
裴老传授的知识、展现的医德、诠释的医道,已成为我职业生涯中最宝贵的财
富。“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。”在未来的医学道路上,我将以裴老为
榜样,努力践行“大医精诚”的古训,不断探索中医的真谛,为患者的健康,为中医
的传承与发展,贡献自己微薄的力量。感谢裴老的悉心教导,这份师恩,将永远铭
记在心,融入每一次诊脉、每一张处方、每一次与患者的交流之中。中医之道,薪
火相传,仁心仁术,济世苍生。
