#氯化钾快速推进属严重医疗事故#说说跟钾有关的健康知识

注射死刑的时候，有一种药叫氯化钾。高浓度的钾离子打进血管里，心脏会直接停跳。

一、血钾的正常范围是多少？
去医院抽血查“电解质”（就是查血液里的矿物质，包括钾、钠、氯、钙等），其中钾的正常范围是 3.5~5.5 mmol/L（毫摩尔每升，一种浓度单位）。不管高了还是低了，都不好，都可能引起致命性的心律失常（心跳乱掉），甚至心跳骤停。一旦是钾异常导致的心脏停跳，抢救起来比较困难，风险很高。

二、补钾的时候要注意什么？

有的人血钾偏低，医生会给输液补钾，或者开口服的钾片。输液如果加了钾，打针的地方会特别疼，不少人都体验过。

补钾的时候，输液的速度和浓度都有严格规定，千万不能自己随便调快。因为补钾过快，血液里的钾浓度突然升得太高，可能引发心跳骤停，和注射死刑的原理一样，短时间内高浓度钾直接让心脏停跳。

另外，医学上补钾有个原则叫“见尿补钾”。什么意思呢？钾主要是通过尿液排出去的。必须患者能正常排尿了，才敢补钾。如果一个人没尿（比如肾功能衰竭，肾脏几乎不产生尿液），就不能随便补，因为补进去排不出来，钾在体内越积越多，形成高钾血症，那是要命的。

三、什么情况会导致高钾（血钾太高）？

主要两个原因，排得太少或者吃（或补）得太多。

排得太少：最常见的是肾功能不好，尿量减少甚至没尿。钾排不出去，在血液里越堆越高。

吃（或补）得太多：比如长期大把吃氯化钾片（一种补钾药），或者短时间内吃大量含钾高的食物，像香蕉、土豆、豆类、橙子等，对正常人一般没事，因为多余的钾能通过尿排出去。但如果肾功能不全，或者同时吃了保钾利尿药（比如螺内酯），就可能出问题。

四、什么情况会导致低钾（血钾太低）？

也是两个原因，吃得太少或者排得太多。

吃得太少：不好好吃饭、挑食、长期饥饿，或者有些老年人吃得很少，钾摄入不够。

排得太多，比如大量出汗、严重的呕吐或腹泻。

长期吃利尿药（比如呋塞米，一种促进排尿的药），尤其是一些心衰患者，钾会随着尿液大量流失。

还有一种情况，钾从血液里“跑”到了细胞里面。比如血糖非常高的时候，用胰岛素降糖，会使细胞外的钾往细胞内转移，这时候抽血查的钾就暂时偏低了（这叫“转移性低钾”）。

五、钾高了或低了有什么感觉？

常见症状有肚子胀、四肢没力气、手脚发麻、心慌。严重时都会影响心脏，导致心跳骤停。两者症状有重叠，光凭感觉很难区分，必须抽血化验。

六、普通人一般不用担心

对于正常吃饭、正常排尿的健康人来说，很少会出现钾过高或过低的问题。只有在生病（比如肾衰竭、严重腹泻）、用药（比如利尿剂、胰岛素）、或者极端饮食（比如连续好多天只吃某一种高钾或低钾食物）的情况下才需要特别留意。http://t.cn/RCo49pL