儿科医师孙方舟
26-05-23 18:46 微博认证:天津医科大学总医院滨海医院 儿科医师 健康博主 头条文章作者

儿科医生说:儿童支原体肺炎会有哪些表现?

儿童肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumonia, MP),此肺炎支原体感染好发于学龄期儿童,近年来5岁以下儿童亦不少见。

临床特点为:①年长儿以刺激性咳嗽为突出表现,续时间较长,但肺部体征轻或无;②婴幼儿则以呼吸困难、喘憋和双肺哮鸣音突出,肺部听诊可闻及湿啰音;③部分患儿有多系统受累,如心肌炎、心包炎、溶血性贫血、血小板减少脑膜炎、吉兰-巴雷综合征、肾炎、血管栓塞、消化道出血、肝炎、胰腺炎等,部分病例以肺外表现起病;④胸部X线片表现多样,如以肺门阴影增浓为主、支气管肺炎、间质性肺炎、均一的肺实变;⑤血清支原体IgM抗体检测有诊断意义,大环内酯类抗生素治疗有效(如阿奇霉素,红霉素)。经大环内酯类抗菌药物正规治疗7天及以上,临床征象加重、仍持续发热、肺部影像学加重者,可考虑为难治性肺炎支原体肺炎。

年长儿多见,病情较重,常表现为持续发热、剧烈咳嗽、呼吸困难等,胸部影像学进行性加重,表现为肺部病灶范围扩大、密度增高、胸腔积液,甚至有坏死性肺炎和肺脓肿,且容易累及其他系统,甚至引起多器官功能障碍。

发布于 天津