【体检查出甲状腺结节?出现6个特征需警惕】#疾控科普# 体检发现甲状腺结节,首先是不必过度恐慌,但是需要关注甲状腺功能是否正常,以及结节的良恶性问题。如果医生判断暂时不需要特殊处理,坚持定期复查是非常重要的。
第一,如今甲状腺结节的检出率明显提高。一方面是因为超声技术越来越发达、设备越来越先进,发现了以前根本发现不了的小结节造成的。另外一方面,体检当中进行甲状腺B超检查的人越来越多了,所以检出率也越来越高,甲状腺结节最主要的观点是两点,第一点是良恶性问题,第二点是血中的甲状腺激素是不是正常。后者很容易通过抽血明确。如果结果是异常的,应该到医院及时就诊,并且按照医生指导进行治疗和生活方式的调整。而判断结节的良恶性首选超声检查。
第二,如果超声检查显示以下几个特征,要警惕恶性的可能:一是超声显示低回声或者极低回声结节;二是结节形态不规则;三是有微钙化,一般点状分布、弥散分布或者簇状分布的;四是垂直位的生长,也就是纵横比大于1;五是侵犯甲状腺包膜或者侵犯周围组织;六是伴随着颈淋巴结的影像异常。
当然,并不是有一项特征就一定是恶性的,经常是多项特征都异常的时候才高度怀疑。当然,如果有上述这些表现,实际上是要建议进行甲状腺穿刺来明确诊断的。这个情况下,建议一定要去请医生诊断,而不要自己去诊断。此外,如果有既往的超声报告,要对比看它是不是在短期内明显增大,这也是非常重要的依据。
第三,绝大多数甲状腺结节都是不需要特殊干预的。大家不要恐慌,网上有一些关于甲状腺结节防治的谣言,这些谣言说吃某种食物、用哪些偏方,或者用一些所谓“高科技”的手段可以把结节消除了,或者把结节预防了,这些一定程度上都是利用了公众对信息的不对称或者恐慌情绪来吸引流量的,大家不要轻信。
需要注意的是,即使诊断了甲状腺癌,也并不是需要立即手术,应该根据医生的建议选择治疗方式。(中国医学科学院北京协和医院主任医师 李乃适)
