#医生家的日常##张羽医生:走好下坡路##张羽医生:过好最美的十年# 这个五一姥姥家不太平，我爸妈每年五一十一都会来京看望姑娘儿子孙子孙女，体验天伦之乐，这次还有一个重要目的，考察和决定如何养老。结果我妈到京第一天，就在圆明园摔了个大跟头，腰椎压缩性骨折，在我家整整躺了一周才站起来。

摔跟头那天是我妈79周岁生日，生日蜡烛还没来得及点燃，就被紧急送往积水潭了。

#张羽医生:人老事儿多# 80岁老人身体机能减弱，我是眼瞅着这几年我妈的身体“老太太过年，一年不如一年”，肌肉力量越来越差，走路越来越慢，平衡感大幅下降，走路不稳，站起坐下都很缓慢。

#张羽医生:科普# 女性在围绝经期易新发代谢障碍，并且骨质丢失量大，进而发生骨质疏松症甚至骨折。绝经过渡期和绝经早期女性与老年女性使用#张羽医生:绝经激素治疗# MHT的风险和获益不同。

❗️❗️对于年龄<60岁或绝经10年内无禁忌证的女性，MHT用于缓解血管舒缩症状（vasomotorsymptoms,VMS）、减缓骨质丢失和预防骨折的获益风险比最高。

我妈更年期的时候我才上大学，没有相关的知识储备，我妈在绝经十年内都是有激素治疗机会，但我在协和整天泡在手术室，整天就是切切切，哪里生病切哪里，妄图通过手术刀解决一切问题，根本不懂保守治疗，也不懂预防和女性的养生保健，而且那个年代绝经激素治疗还未被广泛推广和接受，药物研发也不成熟，即使我在协和，都没有为自己的母亲考虑MHT，否则她今天可能就不会摔跤和骨折。

#协和张羽:更年期# 40+女性除了了解和学习更年期知识，在有机会的时候不和MHT失之交臂，从现在开始就要维护骨骼健康。

[微风]钙和维生素D：骨骼健康与骨质疏松基金会建议，50岁以上女性每日摄入钙1200毫克（食物和补充剂合计），维生素D每日800–1000 IU（或维持血清水平在30 ng/mL以上）。雌激素有助于调节钙代谢，但如果钙摄入不足，骨密度改善将非常有限。

🏋️负重运动：对抗重力的身体活动能刺激骨骼形成。研究表明，将MHT与规律运动相结合，比单独进行任何一种干预措施都能带来更显著的骨密度改善。即使是每周3–4次的中等强度活动，如快走、跳舞或力量训练，也能增强骨骼健康。其他荷尔蒙：黄体酮、睾酮、甲状腺激素等也会影响骨代谢。

🍱生活方式：如吸烟、过量饮酒、高咖啡因摄入、体重过低等同样不可忽视。吸烟加速骨质流失，过量饮酒会损害骨形成，摄入量过多咖啡因可能会影响钙的吸收，体重过低也是骨质疏松症的重要危险因素，所以和姥姥一样的小体重女生一定要重视骨骼健康。