#儿童健康守护行动# 【ADHD需要长期用药吗】 #健康聊医聊#
注意缺陷多动障碍,英文简称ADHD。长期随访的研究，虽然本病的起病年龄在儿童期，但大约有三分之二患儿的症状可以廷续到成年期。目前的观念认为ADHD是一个全生命周期的疾病。成年人的ADHD也是需要治疗的。多年前，很多的成年ADHD患者感叹于找不到诊治成人ADHD的医生，也缺乏有效的可用于成人的药物。因为一个经典的治疗药物，哌甲酯没有获批在成人中使用。

不久前，国内研制上市了一个新的药物，胍法辛缓释片，它是一个阿尔法2受体的激动剂，可用于较大的儿童或成人ADHD的治疗。

许多ADHD孩子的家长，当孩子评估出来有ADHD，需要药物治疗时，总时有顾虑，担心吃了药会影响孩子的生长发育。因为常用的治疗药物哌甲酯或盐酸托莫西汀在副作用一栏都有写着胃肠道反应。个别孩子刚开始吃时，可能会出现胃肠不适，食欲下降。但绝大多数孩子都能够耐受。对生长发育没有太大的影响。

今天门诊有一位男孩，从8岁就开始吃哌甲酯，现在已经15周岁，身高有173cm,体重有70kg。这个孩子的身高已经是成年人的平均身高了。说明虽然长期吃药，对身高并没有太大的影响。不过这个孩子出现了新的情况：目前是每天早晨吃两片18mg的哌甲酯，吃了感觉效果没以前刚用药时那么好。而且上课还有打瞌睡。

分析疗效下降的原因，可能是孩子生长发育太迅速，体重增长的幅度较大，显得剂量相对不足。但由于哌甲酯受到处方量的限制，不能再加量了。

遇到这种情况，换药倒是一个最好的选择。本来有意向换用这个新药胍法辛，没想到查了线下线上的药房，都缺货。

打听到的缺货原因，据说是销量太好了，而产能不足，供不应求，药房没有及时补货。可能需要等一个月后再来看看，有没有货。