#全国护肤日# 【小儿脸上被蚊子咬了，起了个大包怎么办】今天门诊遇到一个患儿，左脸被蚊子咬了，起了一个较大的红肿包块，由于瘙痒，孩子频繁的搔抓皮肤，引起局部破溃，并有大量的浆液渗出，像这样的伤口怎么样处理？

儿童面部被蚊子叮咬后出现红肿、这种情况临床上称为虫咬皮炎。蚊子在叮咬时，会向皮肤组织释放抗凝点血酶，是异物蛋白酶。进入体内会引起局部的炎症反应或过敏反应，产生皮肤的红肿、瘙痒。孩子频繁的搔抓皮肤，引起皮肤破溃，并伴有浆液渗出，不及时处理，容易发生继发感染。可能会有疮口化脓，从浆液渗出转变化为脓性渗出或局部化脓。

处理这类皮肤损害的核心原则早期是抗炎、止痒，后期需要抗感染、收敛渗液。
抑制化脓菌生长。

早期伤口皮肤瘙痒，可以用炉甘石洗剂外捈，也可以用六神花露水止痒。还可以用清凉油(要注意避开眼睛）。

如果局部皮肤红肿比较明显，也可以用氢化可的松软膏抗炎和抗过敏。

如果局部皮肤有破溃，渗出较多，此时要停用炉甘石洗剂。用生理盐水轻轻清洗伤口表面的渗出液。若渗出较多，可用3%硼酸溶液浸湿纱布进行冷湿敷，每次10-15分钟，有助于收敛渗液和减轻红肿。

伤口破溃处有化脓的迹象,建议局部外涂莫匹罗星软膏（百多邦）乳膏，每日2-3次，直至结痂愈合。

皮肤护理注意事项

防止过度抓挠，造成皮肤破损。面部皮肤薄嫩，抓挠极易导致感染扩散甚至留疤。务必及时修剪儿童指甲，或在睡眠时佩戴棉质手套。

避免过强刺激：花露水、风油精等有一定的刺激性强，不宜使用过多。洗脸时避开伤口处，洗后用干净棉柔巾轻轻按压吸干水分。

就医指征
若经上述处理2-3天后，渗液未减少、红肿范围继续扩大，或孩子出现发热、淋巴结肿大等全身症状，提示感染可能加重，需及时前往儿科或皮肤科就诊。