我们经常会遇到一类有点难处理的痘痘：

一直闷在皮肤里，不冒尖/脓头，一直是一个紫红色痘痘的状态，可能持续了很长时间，按压下去基本不疼，也没有波动感。

这个一般就是小的囊肿结节性痤疮。

它的形成是由于粉刺（角蛋白-皮脂混合物）进入了浅真皮，引起了一定的异物反应，产生了一些纤维结缔组织把这个角蛋白和皮脂给包裹起来了。

这类痘痘我们涂一些外用或者是刷酸，它未必能够把里面的内容物（角蛋白-皮脂）有效的清除出来，这类外用和刷酸可能也没办法把这个囊壁给解决，所以有时候见效不太明显。

这种痘痘要看一下数量，如果数量不多也不经常长，只是有那么一两颗的话，选择做做激光其实是比较合适的方法。

激光里面可能CO2激光会比较有好处，这种剥脱性激光它可以气化（直接去除）里面的组织（通常就包含了一部分纤维结缔组织以及导致这个的角蛋白，皮脂混合物），同时热向周边扩散又产生了一定的热凝固和热损伤，这个热凝固的部分随后也会被炎症细胞给浸润吸收，然后产生新的皮肤组织，在这个过程中，通常就能够让这个囊肿结节有比较明显的缩小。

基本上做完第2-3天，你可能会发现这个痘痘的范围，直径变小了，有时候一次未必能全部消除，可能也得2-3次。

恢复期的话，主要是局部打孔的位置会有点组织缺损和炎症红斑，但一般都还好，毕竟长个痘痘也闹心，现在无非是痘痘上面多了个孔，不仔细看也未必看得很清楚，等大概1周左右结痂脱落，愈合修复就好。