ASCO 2026 核心亮点总结(基于Jori汇总全景图)
这份图把2026年ASCO最重要、最能改变临床实践的研究做了分类,分为四大等级:
- PRACTICE-CHANGING(黑色:改变临床实践,最高价值)
- PROMISING(浅蓝色:前景可期)
- MISSED/FAILED(红色:未达终点/研究失败)
- PLENARY(青绿色:大会LBA重磅口头报告,最顶级5项研究)
下面按癌种为你梳理核心突破与关键结论:
一、LBA 5项重磅研究(全场最大亮点)
1. LBA1(前列腺癌,PROTEUS):阿帕他胺+ADT围手术期方案,显著改善局部前列腺癌预后,是泌尿肿瘤领域最大突破。
2. LBA2(肉瘤,SARC041):CDK4/6抑制剂Abemaciclib用于DDLPS,有望改写肉瘤治疗标准。
3. LBA3(肺癌,LIBRETTO-432):Selpercatinib用于RET突变肺癌术后辅助治疗,显著改善EFS,确立RET辅助地位。
4. LBA4(肺癌,HARMONi-6):PD-1/VEGF双抗用于II期鳞癌,OS获益明确,重塑鳞癌免疫联合格局。
5. LBA5(胰腺癌,RASolute 302):口服泛RAS抑制剂Daraxonrasib,显著延长RAS突变胰腺癌患者生存期,攻克RAS靶点迈出关键一步。
二、各癌种关键进展总览
1. 肺癌(LUNG)
- 核心突破:RET辅助、PD-1/VEGF双抗成为改变临床实践的新方案;
- EGFR领域:Amivantamab+Lazertinib用于奥希替尼耐药后,数据亮眼;
- 中国早期研究:Silveritinib(EGFR C797S抑制剂) 展现潜力,是国产靶向药亮点。
2. 乳腺癌(BREAST)
- 阴性结果警示:persevERA(Giredestrant+CDK4/6)III期研究PFS失败,ER+内分泌联合策略遇挫;
- 阳性亮点:VIKTORIA-1、SERENA-6、Anbenitamab(双抗)均达到关键终点,HER2低表达/阳性的新双抗方案有望落地;
- 眼部黑色素瘤(Uveal):OptiUM-02数据优异,填补罕见肿瘤空白。
3. 妇科肿瘤(GYN-ONC)
- 子宫内膜癌:NRG-GY018、RUBY两项PD-1联合方案OS获益明确,成为新标准;
- 卵巢癌:ROSELLA的FRα ADC药物数据亮眼;宫颈癌ADC药物早期数据积极。
4. 消化道肿瘤(GI-HCC / GI-CRC / GI-Pancreatic)
- 肝癌(HCC):EMERALD-3(免)III期阳性,改变中期肝癌临床实践;但PD-1单药辅助(KEYNOTE-937)RFS失败;
- 结直肠癌(CRC):BRAF V600E人群,Encorafenib+西妥昔单抗+化疗方案实现OS翻倍,成为标准方案;
- 胰腺癌:LBA5的口服泛RAS抑制剂是本年度最大突破,RAS突变人群迎来全新口服靶向选择。
5. 血液肿瘤(HEME)
- 多发性骨髓瘤:多款BCMA双抗、CELMoD药物达到III期阳性,全面改变复发骨髓瘤的治疗格局。
6. 泌尿肿瘤(GU)
- 前列腺癌:LBA1 PROTEUS是全场重磅,阿帕他胺围手术期方案确立新标准;
- 肾癌(RCC):HIF-2α抑制剂Belzutifan长期数据更新,持续亮眼;
- 膀胱癌:Nectin-4 ADC+PD-1的围手术期方案数据积极。
7. 肉瘤(SARCOMA)
LBA2 SARC041研究后,CDK4/6抑制剂正式进入DDLPS(去分化脂肪肉瘤)的标准治疗。
三、整体趋势总结
1. 双特异性抗体、ADC药物全面爆发:在乳腺、妇科、泌尿、血液等多个癌种均产出重磅阳性结果,成为2026年ASCO最大赢家;
2. 靶向治疗走向“术后辅助”:RET肺癌、前列腺癌均出现重磅辅助方案,早期肿瘤治疗迎来变革;
3. RAS靶点迎来突破:胰腺癌的口服泛RAS靶点迎来突破:胰腺癌的口服泛RAS抑制剂,是多年来该领域的重大里程碑;
4. 免疫联合方案分化明显:部分PD-1联合方案成功改写指南,但多个PD-1单药/联合方案失败,提示免疫治疗进入精细化分层时代。
