脂肪肝有急性和慢性之分。据蒋卫民主任介绍,急性脂肪肝在临床上很少见,目前日益增多的主要是慢性脂肪肝。
急性脂肪肝:妊娠急性脂肪肝、Reye综合征、HELLP综合征等
慢性脂肪肝:非酒精性脂肪性肝病、酒精性脂肪性肝病、其他特殊类型脂肪肝等
轻度脂肪肝多无症状,中度以上脂肪肝可呈现轻度不适,倦怠、易疲劳、右上 腹腹部不适、恶心、食欲不振、腹胀等。
脂肪肝患者营养状况大多良好,可有肥胖,大多数病人的肝脏肿大,脾肿大少见。
脂肪肝是一种典型的生活方式病。现代化的工作和居家环境,多坐少动的生活方式,高脂肪、高热量的膳食结构,经常熬夜、睡眠时间不足,长期过量饮酒,肥胖等,都与脂肪肝的发生密切相关。其中,肥胖与脂肪肝的关系最为密切。
据蒋卫民主任介绍,如果对脂肪肝置之不理,它也会病情“升级”。脂肪肝是进展性的疾病,如不加以控制,可能会发展为脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌。而脂肪肝并不是一种独立的疾病,常与肥胖、血脂异常、糖尿病、高血压等疾病同时存在。
[相爱]如果怀疑自己有脂肪肝,可以进行以下几个方面的检查:
肝功能检查:有无转氨酶(ALT/AST)、胆红素、GGT等指标异常。
病毒标志物检查:了解有无乙肝病毒、丙肝病毒感染。
肝纤维化指标检查:了解是否发生肝纤维化和肝硬化。
血脂、血糖检查:了解有无糖尿病、高脂血症。
B超检查:最常用,无创、安全,价格不贵,体检及平时定期门诊随访时常常采用。
振动控制瞬时弹性成像(FibroTouch/FibroScan):脂肪肝与肝纤维化“一箭双雕”。目前,该检查技术已广泛应用,并证实有较高的准确性,具有快速、无创、定量等优点。
肝穿刺活检:脂肪肝诊断的“金标准”,可以确诊脂肪肝,并能确定脂肪肝的严重程度,不常用。
合理膳食、控制体重、适量运动、慎用药物可以在一定程度上预防脂肪肝,同时还要进行自我监测。#保护肝脏3要吃3别碰#
