卫生室也是实验室,咱再看看中医中药对舌象的影响
王彦权
2026.5.27
王某,男,76岁,温县人。2026年5月15日来就诊。患者3年前,因手颤去某医院做脑部手术时发生脑出血。现症:右侧肢体活动不利,腿无力,怕冷,手抖,语言不利,痰多,大便不利,食少,舌质暗红,苔薄黄略腻但干。血压150 /78mmHg。
处方:桂枝10g,白芍10g,甘草10g,当归10g,川芎6g,杏仁10g,生石膏30g,党参10g,熟地15g,山药15g,山萸肉12g,山楂12g,大枣6枚。10剂。
药服完,患者于5月27日复诊。痰多、大便不利、腿无力明显好转,余症尚存,观其舌质暗好转,黄腻苔部分消退,血压130 /80mmHg。守方微调,又开10剂,继续治疗。
按语:临床看病难得很,特别是脑血管病后遗症,能取得部分疗效,已属不易。看这病,也无定法,还是有是证,用是药。如此患者,腿无力,是肾虚的表现,故用熟地、山药、山萸肉加党参,补益肾精、益气养阴,这时为啥不用扶阳药哩?因为患者舌质红,苔虽黄腻但干,有津亏之嫌。怕冷且语言不利,舌质暗,有阳气不畅,血瘀为患,故用桂枝汤加当归、川芎,通畅阳气,活血通络。患者舌红,有痰,是肺热的表现,故用杏仁、生石膏,清肺热化痰。
这个患者,从舌象变化,病是有所减轻的,故记录一下,做一个小小的研究。
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