八纲辨证--辨虚实
虚实是辨别邪正盛衰的两个纲领，也是诊治疾病的两大方向。虚指正气不足，实指邪气盛实，正气不太虚，即《素问·通评虚实论》所说： "邪气盛则实，精气夺则虚。" "虚"是指人体防御功能、代偿功能或修复功能的不足； "实"是指致病因素、病理产物所导致旺盛的病理反应，而正气并不太虚。这两者之间是相互影响，不能截然分开的，正所谓"正虚之处即是容邪之所"。此外，邪气盛则正气受到郁遏或损耗，导致邪气更盛而正气愈虚，而正气愈虚则邪气更盛，这都是临床常见现象。虚实辨别应分表里之虚实、气血之虚实、脏腑之虚实、阴阳之虚实。一般而论，外感之病多实证，内伤之病多虚证，不过临床常见的虚证中多夹有邪实，实证中多兼有正虚，临证时应详细辨别。虚证宜补，实证宜泻，虚实夹杂者，补泻兼施，只有辨清虚实，才能合理施以补泻，收到预期效果。此外，还须动态地看待虚实，因在病变过程中，虚证和实证在某些条件下会发生变化或转化。
辨虚实要特别注意"大实有赢状，至虚有盛候"的辨别。一般而论，不管何种病证，若活动发作或加重者，多属虚证；活动减轻或消失者，多属实证。得食减轻者，多为虚证；得食加重者，多为实证。按压患处症状减轻者，多属虚证；按压患处症状加重者，多属实证；寸口脉的有力无力，有力属实，无力为虚；趺阳脉 也是有力无力，有力属实，无力为虚；
如反流性食管炎，症见烧心泛酸、胸骨后痛等，饭后加重者，多属实证，若再见口苦、便秘、右上腹按之痛，则可能是大柴胡汤证；饭前或空腹加重者，多属虚证，若再见口淡、便溏、得食症减者，这可能是黄芪建中汤证（李发枝） http://t.cn/A6JAkH12