消化科倔老头
26-05-28 10:00 微博认证:健康博主

有些人还真的喜欢拿无知来挑战专业。
昨天就碰到一位,我说A胃一辈子得癌的几率在30%左右,他不停质疑。其实讨论可以,但是说我造谣我就不干了。
也许这位也是学医的,或者懂点皮毛。
日本胃与肠杂志曾有两期专门讨论过A胃背景下胃癌发生率的问题,分别是2019年六月份和2014年1月份。两次的回顾性病例分析得出的结论都不一样。2019年认为和西方差不多,3%左右。但是其实东西方A胃很不一样。
2024年有两篇文章,一篇回顾性病例分析194例A胃中伴有36例胃腺癌,还有13.4%胃腺瘤(癌前病变),类癌4.6%。而另一篇回顾性病例分析是著名的白光寻癌作者平泽俊明写的,他的团队统计竟然达到40.7%。
当然,真实人群中A胃胃癌的发生率不知道,统计也只是接近真实答案。
需要注意的是,1东西方在这个问题上差异很大,毕竟诊断标准以及胃镜筛查策略都不一样。2很多筛出胃癌的病人实际内镜下已经很难诊断A胃,只有病理能看出,而病理又很难。看见癌细胞后又会忽略A胃。

发布于 江苏