#冬病夏治# 是时下很多人都熟悉的一个词，一个中医治法术语能够如此地普及，是中医人的幸事，也是老百姓的幸事。每当盛夏时节，各大医院贴敷三伏贴的盛况真可谓门庭若市，成为中医发展大潮中的一道靓丽风景。也正因为如此，很多人都把冬病夏治和三伏贴默认的等同起来，觉得冬病夏治就是三伏贴，甚至还出现了一些盲目贴敷的弊端。为此，本文就冬病夏治的相关问题谈谈个人的看法。
所谓“冬病”，指的是冬季易发或冬季加重的疾病；所谓“夏治”，是针对性地选择夏季这个季节进行相关治疗。正如《黄帝内经·灵枢》记载“发于秋冬，阳气少，阴气多”，冬季易发疾病的特点是阳虚阴盛。《黄帝内经·素问》提到：“阴胜则身寒，汗出身长清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死，能夏不能冬。”阴寒气盛的疾病多表现出身寒、厥冷、腹满等症状，在冬季会加重。这类冬病范围颇广，现在常见的有过敏性鼻炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、风湿、类风湿关节炎、慢性结肠炎等。对于这些疾病应采取寒者热之的方法治疗，使用温热药物内服或外敷，以温阳散寒。根据《素问》指出的“春夏则阳气多而阴气少，秋冬则阴气盛而阳气衰”，如果利用夏季自然界和人体阳气均旺盛的特点，在夏季使用温热药物治疗阴寒性质的冬病，就会达到更好的效果，正是得天时之利的上策。
从此可知，冬病夏治的本质是利用夏季自然界和人体阳气旺盛的时机，提升温热药物治疗阴寒疾病效果的方法。这个治法以药物内服或者外治都是可以的。比如对于类风湿关节炎这类顽固的疾病，多数是以阴寒湿邪为主的，治疗起来非常困难，疗程也比较长。若采用温经、散寒、祛湿、通痹的温热药物内服治疗的话，在夏季治疗效果相对冬季更好一些。一方面夏季人体阳气旺盛，能更好地辅助药物发挥治病作用；另一方面夏季皮肤腠理开放，汗出顺畅，温热药物可以更加顺畅地从内向外把寒湿邪气鼓之外出，汗出而解。对于阴寒性质的鼻炎、哮喘也是如此，夏季自然界的阳气一方面加强药物的温热作用，一方面起到开门逐邪的作用。因此，冬病夏治在药物内治方面是很有意义的。
目前冬病夏治应用于外治法更为普遍，这起源于清代医家张璐在其著作《张氏医通》中提到的：“冷哮灸肺俞、膏肓、天突，有应有不应。夏月三伏中，用白芥子涂法，往往获效。”张璐指出在夏季用药物贴敷治疗冷哮效果更佳，此后逐渐发展演变为现在盛行的三伏贴疗法，甚至成为了冬病夏治的代表。和上述内治法类似，夏季药物贴敷治疗阴寒疾病也从两方面利用了夏季的天时因素，一是夏季阳盛辅助驱寒，二是夏季皮肤开泄利于吸收外敷的药物，更好地散寒出表。这种夏季药物外治法确实是冬病夏治思想的成功实践。
其实冬病夏治的思想还可以进一步拓展，不仅仅局限在药物治疗方面。比如在生活起居方面，一个阴寒体质的人或者患有寒性疾病的人，夏季固然是良好的治疗时机，即使不在夏季，如果人为营造一个“夏季”的环境，也是一样可以促进其康复的，比如迁移到气候温暖的地区居住，或者在生活中注意保暖等。#冬病夏治三伏贴##冬病夏治[超话]#