#世界肠道健康日# 经常有朋友问做哪种肠镜好。以我自己为例，我自己做过的肠镜检查都是无痛的，我没有做过普通肠镜。

1. 往大里说，减少痛苦是医学发展的永恒方向，无论是各种止痛药的使用、无痛分娩还是无痛肠镜的普及，目的都是让患者/受检者减少不必要的疼痛。我明明可以选择不承受检查过程中的痛苦，为什么要考虑普通肠镜？

2. 现在麻醉药物的使用已经很精准了，肠镜中所用的药物和剂量十分安全。

3. 普通肠镜能不能耐受，因人而异，每个医生的操作水平和受检者的耐受能力有很大差异。但我不想让自己在台上后悔，也不想因为自己的配合不佳影响到检查结果。所以我宁可选择多花几百块钱做无痛肠镜。

4. 现在建议50岁（或45岁）以上就要做一次场景了，可以有效降低结直肠癌的风险。在过去几十年，美国结直肠癌发病率和死亡率一直在下降，这背后的原因有很多，其中最重要的一个在于广泛的结直肠癌筛查，包括肠镜的检查和粪便潜血试验等（主要是前者）。在2021年，美国50岁以上成年人有71%接受过肠镜筛查.

其实无论哪种肠镜，最主要的痛苦在于肠镜前的准备阶段。

5. 无痛肠镜那一觉睡得很舒服，做过的应该有所体会，这是丙泊酚的作用。

6. 我个人不太推荐胶囊肠镜检查结直肠，一是无法对肠道充气扩张，二是放大倍率低于常规肠镜，三是不能切除息肉，如果发现了需要切除的息肉，你还是要再做一次常规肠镜。

7. 当然并不是说不能选择普通肠镜，可以根据自己的情况进行选择。美国人也不是所有人都做无痛肠镜的，比如川普就坚持硬刚。

按照惯例以及宪法第25修正案，总统通常会在被麻醉期间主动暂时移交权力。而川普极其看重自己的总统权力，根据前白宫发言人后来透露的信息，川普2019年期沃尔特里德做肠镜检查的时候，为了不将总统权力短暂让渡给彭斯，川普直接选择了不打全麻，硬生生的做了普通肠镜。

其实如果按照美国的标准，使用麻醉或者镇静药物才是标准的肠镜检查，美国只有2%的肠镜受检者不使用任何麻醉或镇静药物。

大家自己选吧。