剥脱点阵做完之后，组织多久能长好？

前两天收到一个朋友的私信，说打完剥脱点阵，1周左右感觉愈合了，除了有点红基本没啥事了，结果2-3周的时候有些点状的渗血，这个点状渗血是在之前打点阵（格子）的位置。问我是不是没长好，用不用再去处理？

其实剥脱点阵的强度是很大的，它可以瞬间气化剥脱皮肤组织，所以我们每个点阵的打点的位置，即刻的表皮和真皮都呈现组织缺损的状态。

表皮愈合修复，通常需要1周的时间，而真皮的缺损，则需要2周左右甚至3-4周才能逐渐填补上来。

如p1所示，伤口愈合有三个阶段：

1️⃣阶段：炎症期，从即刻开始，通常不超过10天
2️⃣阶段：增殖期，表现为细胞增殖和基质(如胶原纤维，弹性纤维等细胞外基质)开始沉积，俗称的“长肉期”通常从1天开始，不超过30天。
3️⃣阶段：重塑期，长出来的肉经过分子剪刀(如胶原酶)的修饰，从肉芽组织逐渐转归为正常的皮肤组织。

大家在点痣的治疗中可能更有感触，如果是那种小的，比较浅层次的痣，你点下去之后那种小凹坑，基本上1周多，接近2周能长上来，而如果是深一点的，大一点的痣，2周可能只能长上来一半。

点痣和我们点阵用的同样是剥脱性激光，只是我们做的点阵它的剥脱直径更小而已，但真皮的愈合修复仍然需要2周左右，差不多2周的时候长出来的基质（胶原，弹性纤维等细胞外基质）才能基本填补缺损。

而这个时候刚长出来的胶原，其实是很脆弱的胶原，我们叫肉芽组织，这个肉芽组织是属于血管数量比较多，脆性比较强的（包括点痣后长上来的皮肤组织也会有些发红）。

所以这个时候稍微有点刺激，比如你稍微吃了点辣或者摩擦了一下，来了点刺激，血管就有可能有点小破裂引起红细胞的渗出。

这个肉芽组织一般得3-4周的时候进入重塑期，在后续的时间逐步形成正常健全的皮肤组织，所以短期内，尤其是1个月内有点小渗血，不用过于紧张，是正常反应，只需要注意别太刺激它就行。

所以从整个完整的伤口愈合的角度，一般有一定强度的剥脱点阵（能量中高），我们可能都会建议2-3个月甚至更长时间做一次，就是希望患者经历完完整的伤口愈合过程之后，再进行下一次治疗，这样更有便于评估疗效，以及不会造成累加的组织损伤。

而其他一些更加微创的方式，比如非剥脱点阵，黄金微针，由于你单次组织损伤的程度通常会小一点，所以整个伤口愈合的强度和周期就会没那么长，那么就不需要间隔太长的时间。