蓝莓医生
26-05-31 11:16 微博认证:2019-2021十大影响力健康医疗大V 外科医生

#生理期情绪差不是矫情#

很多女性在生理期前后会出现烦躁、低落、想哭、失眠、食欲变化、注意力下降等情况,但这些表现常常被误解为“矫情”“作”或“情绪不稳定”。其实,经期情绪变化与激素波动、疼痛、睡眠、压力等因素都有关。

人类为了繁衍,排卵后雌激素和孕激素升高,它们升高,直接提升大脑中的神经递质,特别是血清素(5-羟色胺 5-HT)的水平,人体感到愉悦。黄体期后,激素快速下降,血清素水平跟着下降,情绪就变得烦躁起来。

今天从分子水平说说这些激素是如何作用的:

当雌激素(主要是雌二醇)升高时,雌二醇进入细胞后,与胞内雌激素受体 ERβ(或ERα)结合,形成激素-受体复合物。复合物转位进入细胞核,与TPH2 基因启动子区域的雌激素反应元件(ERE)结合。募集共激活因子,增强TPH2(色氨酸羟化酶-2,脑特异性限速酶)的转录。
TPH2 催化色氨酸→ 5-羟色氨酸(5-HTP),随后经芳香族氨基酸脱羧酶(AADC)生成5-HT。

同时,雌二醇-ER复合物抑制单胺氧化酶A(MAO-A)基因的转录(可能通过直接结合ERE或间接调控转录因子)。MAO-A 是线粒体酶,负责将5-HT氧化脱氨为5-羟吲哚乙醛,最终生成5-HIAA排出。

另外,雌二醇下调SERT(血清素转运体,Slc6a4基因)的mRNA和蛋白表达。SERT位于突触前膜,负责将突触间隙的5-HT回收进突触前膜的神经元。使5-HT在突触间隙停留时间延长,更好地激活突触后受体(类似SSRI抗抑郁药的机制,但更温和)。

即,雌激素的释放增加了5-HT的水平升高,分解减少,神经突触间停留时时间更长,它直接决定了5-HT的水平高低。

当然,除了除了5-HT,雌激素还会显著影响多巴胺、谷氨酸、GABA(γ-氨基丁酸)和去甲肾上腺素等神经递质。 这些影响多为促进性,但在月经黄体期后骤降,会导致相应神经递质不稳定,从而出现情绪低落、认知下降和焦虑症状。

所以女生这时候的情绪变化肯定不是矫情,而是生理变化的外在表观。#健闻登顶计划#

发布于 江西