#普兰店女孩徐园##扫黑除恶,打击黑恶势力保护伞#
大家看下面第一张和第二张图片
医院诊断死亡原因“创伤性心包填塞”
法医的结论“心脏和肺破裂大出血而死”
徐园到底死因是什么？
遗漏重要鉴定检材。遗漏急诊病历之基础性鉴定检材，导致遗漏排除徐园存在其他死亡原因。在该病历中，首诊医生对徐园死亡原因明确指向“心包填塞”、该病历中也清晰记载徐园有“口唇紫绀”之心包填塞致死征象，但是在案没有提供心包积液毫升数据，而心包填塞达到150至200ml就会致死，死亡速度远快于大出血致死
那么为什么我妹妹现场大量的血迹
下面这段是网上查的资料

创伤性心包填塞死亡 vs 心肺破裂大出血死亡：机理完全不一样、死因不同、病理表现不同，不能等同

一、创伤性心包填塞（心包积血压死心脏）

死亡原理

心脏外面包裹密闭心包囊，外伤致心脏/冠脉破损出血，血液憋在心包腔内出不去；心包空间极小，少量积血（150～200ml）就会压迫心脏：
心脏舒张被卡死、血液回不来，心脏没法充盈泵血→循环骤停猝死。

核心：血没流到体外/胸腔，憋在心包里压迫致死，不是失血性休克。

关键特点

1. 失血量不大，但短时间猝死；胸腔、腹腔大出血很少
2. 典型三联征：血压下降、颈静脉怒张、心音遥远
3. 多为尖刀、钝力局部戳撞心脏，心包完整才会填塞
4. 解剖：心包内大量血凝块，心包张力高，胸腔积血少

二、心脏/肺破裂大出血死亡（失血性休克死亡）

死亡原理

心脏或肺破裂+心包破损、胸膜破损，出血直接涌入胸腔、纵隔，大量血液流失到胸腔/体外，全身有效血容量急剧枯竭→失血性休克、器官缺血衰竭死亡。

核心：大量血液丢失在胸腔内，死于失血过多。

关键特点

1. 单侧/双侧胸腔大量积血（动辄上千毫升积血）
2. 无典型心包填塞三联征，以面色苍白、重度失血贫血体征为主
3. 肺破裂常伴血气胸、呼吸困难；心脏破口大、心包撕裂无法存血
4. 失血量大，尸检胸腔积存巨量血凝块

三、简明对比总结

项目 心包填塞死亡 心肺破裂大出血死亡
致死原因 心包腔内积血压迫心脏 血液大量外流失血休克
积血位置 局限于心包腔 大量积在胸腔
失血量 少量即可致死 需大量失血致死
心包状态 心包完整没破 心包/胸膜破裂

四、特殊交叉情况

极少数：心脏破裂同时心包破裂+部分心包完整，会混合填塞+失血，但法医可通过积血分布区分主次死因。 @央视新闻 @最高人民法院 @最高人民检察院 @法治日报 @人民日报出版社