#穿洞洞鞋得了角化型脚气# 很多人第一反应可能是：洞洞鞋不是有孔吗？怎么还会闷脚？

问题不在“有没有洞”，而在于：材质不吸汗，鞋底和鞋内壁又容易积水、积汗。

孩子夏天脚汗多，光脚穿洞洞鞋、雨天蹚水、穿完不晾干，鞋里就容易变成一个“温暖、潮湿、半封闭”的小环境。真菌最喜欢的，正是这种地方。足癣真菌容易在温暖、潮湿环境中生长，保持脚趾和足部清洁干燥、勤换鞋袜，有助于预防和控制足癣。

很多人说的“角化型脚气”，更准确说是足癣的一种表现。它不像普通脚气那样一定又痒又烂，反而常常表现为：

脚后跟、脚边缘、脚底皮肤变厚、变硬、粗糙、脱屑，冬天或干燥时还容易皲裂、疼痛，甚至出血。它最容易被误认为“孩子脚太干”“走路磨的”“缺维生素”。

但它和普通干燥有几个区别：

① 常常一只脚更明显，不一定双脚对称。
② 涂润肤霜只能暂时软一点，很难真正好。
③ 可能伴随脚趾缝脱皮、脚臭、轻微痒。
④ 家里其他人也有脚气、灰指甲时，更要警惕交叉感染。

此外，足癣要注意把脚擦干，尤其是脚趾缝；毛巾分开用；每天穿干净袜子，棉袜更合适。

孩子如果已经出现脚底大片脱屑、增厚、反复干裂，不建议家长只靠泡脚、白醋、生姜、酒精去“杀菌”。这些方法不但不可靠，还可能刺激破损皮肤。

正确做法是：

第一，先看皮肤科，必要时做真菌检查。
别把湿疹、银屑病、单纯干燥、掌跖角化症都当成脚气。

第二，如果确诊足癣，要用抗真菌药。
常见外用药包括特比萘芬、酮康唑、咪康唑、联苯苄唑等，具体选哪种、用多久，按医生或药师指导。足癣治疗通常不能“好一点就停”，建议症状消失后还要继续用一段时间，以减少复发。

第三，鞋袜也要一起处理。
脚好了，鞋里还潮、还脏，很容易反复感染。孩子的袜子要勤换勤洗，鞋子轮换穿、彻底晾干，家里不要共穿拖鞋、共用擦脚毛巾。

那洞洞鞋还能不能穿？

可以穿，但别当“全天候主力鞋”。

尤其不建议孩子长时间光脚穿、雨天当雨鞋穿、运动跑跳时穿、穿完湿了还继续穿。脚汗多的孩子，最好穿吸汗袜；鞋子进水后及时洗脚、擦干脚趾缝，把鞋彻底晾干。

除了洞洞鞋，这几类鞋也不建议孩子夏天长时间穿：

① 不透气的塑料凉鞋、果冻鞋
看着凉快，但不吸汗，脚容易又黏又闷。

② 厚底拖鞋、松糕凉鞋
走路不稳，容易崴脚，也不适合跑跳。

③ 太软、太薄的人字拖
对足弓和脚后跟支撑差，孩子走久了容易累，也容易磨脚。

④ 已经潮湿发臭的运动鞋
再贵的鞋，只要长期潮湿不干，也会变成真菌和细菌喜欢的环境。

给孩子选夏季鞋，记住一句话：

不是越露脚越透气，而是要吸汗、干爽、合脚、好清洗、能晾干。

如果孩子脚底反复脱皮、变厚、干裂，别只怪“皮肤干”，也别反复抠皮、撕皮。先排查真菌感染，比盲目涂润肤霜更重要。