#大妈被柿子砸中额头伤口3年没愈合#《黄帝内经》有言：“凡治病，必察其下，适其脉，观其志意，与其病也。”本案印证问诊溯源对诊疗的关键意义。大妈柿子砸伤迁延三年创口难愈，表象是皮外伤，病根却藏于十余年前开颅手术遗留颅骨缺损。额窦与颅内屏障残缺，磕碰致软组织破溃，鼻窦细菌持续内侵形成慢性病灶，体外创口反复溃脓。常规清创仅治表皮，自然治标难治本。医者深挖既往病史、联合多学科影像排查，揪出隐匿颅内病灶，借助修补重建术根除顽疾。此案提醒，慢性难愈创面不可囿于外伤表象，详询既往病史、透过表象探寻内因，才是现代临床医学严谨施治的要义。 http://t.cn/AXX6XvI9