关于舌苔黄燥而非热证的一则记录:
患者老年男性,2026-05-14初诊,诉咳嗽反复1年余,咳白黏痰,量少难咳出,咽痒,吃饭后易出汗,吹风后即作咳嗽,无咽痛,无鼻塞流涕,无口干口苦,大便不干燥。舌质红苔黄燥,脉浮滑数。
初诊考虑风燥,予桑杏汤加减治疗,桑叶15蜜瓜蒌皮10蜜枇杷叶12苦杏仁10浙贝母10天花粉10北沙参12郁金10白芍10桔梗6细辛3僵蚕6芦根15,七剂
2026-05-21复诊,诉咳嗽咳痰无明显改善。细问之下又诉背后觉冷,已五月底的天气,仍穿的较多,诉背上要暖一点出出汗才感觉咳嗽能好一些。且患者无口干苦,大便不干燥,痰虽难咳量少,但仍是白色泡沫样痰。
考虑非燥热所致,其舌苔黄燥则考虑风寒外束,津液不能输布所致,故而果断改用疏风散寒之法,蜜麻黄3桂枝10细辛3地龙10干姜6姜半夏8白前10防风10桔梗6白芍10酒黄芩10生甘草6,七剂
此次药后则诉咽痒咳嗽已减轻,痰也易咳出,咳出后自觉轻松,并且此次复诊发现舌苔已转水润,故再予此法续进。
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发布于 江苏
