伤肾：真相与谎言

我们平时最关注的器官是心脏，因为它时刻都在提醒你，你还活着。最忽略的器官是肾脏，在它没罢工之前，你根本不知道它的存在。肾脏是一个默默无语、任劳任怨，每天干着脏活累活的器官。而你，却经常干着伤害它的事。

关于伤肾，你会看到每个医生说的可能都不一样，甚至互相矛盾。你该相信谁的？

下面是资深医师Ken Berry关于伤肾的真相与谎言。Berry有20年的临床经验，他最擅长揭露医疗体系的谎言。

真相一：高血糖。肾脏由上百万个微小的过滤单位组成，一天24小时帮你清理血液，高血糖对这些微小的过滤包来说就像一种腐蚀剂，常年持续性的损害肾脏，在十年甚至更长时间后，会导致这些过滤包坏死，肾功能因此下降，医生会告诉你这叫慢性肾病。跟你有没有糖尿病无关。

真相二：高胰岛素血症。因为你高血糖，所以就会有高胰岛素血症。由于你吃太多碳水，胰腺分泌大量胰岛素把血糖压下去，后来压不下去了，你只能靠降糖药来压。从血糖检测数字看，你和医生都很满意。但实际上，问题从高血糖转到高胰岛素血症上去了。长期高胰岛素血症是直接损害肾脏的独立风险因素。你一看指标，挺好，继续胡吃海塞，但你的肾快完几把蛋了。

而且，长期高胰岛素血症，胰岛素会向肾脏发出一道指令：把钠和水分通通留下来，不要排出去。于是血管壁压力升高，你就高血压了。世界上大概80%-90%的原发性高血压是高胰岛素血症导致的。你不是减少盐分摄入，而是减少碳水摄入，才能摆平高血压。

真相三：非甾体抗炎药。也就是常见的消炎药，比如布洛芬、萘普生、双氯芬酸、塞来考昔、依托考昔等等。这些药物经常用来治疗慢性疼痛。如果偶尔救急吃消炎药，没什么问题，如果常期吃，对肾脏的伤害非常大。

真相四：烟酒。这个无需多说。

真相五：高草酸盐饮食。很多人喜欢健康饮食，早上喝一杯芹菜汁，或者喜欢吃坚果，比如杏仁。他们告诉你这些食物对身体很好。但你的肾会说：“X你妈！”因为肾上会长出结石。大部分肾结石的成分是草酸钙，这跟你吃含钙的食物无关，而是跟高草酸盐食物（来自蔬菜、坚果、豆类）有关。当结石慢慢长大，它会把你的肾放在地上摩擦，堵住排尿管道，尿液排不出去，堵塞时间太长，就会对肾脏造成永久性损伤。

谎言一：蛋白质伤肾。你经常听人说，吃太多蛋白质，尤其是动物蛋白质，会伤肾。问题是，说的人从来拿不出任何科学依据，但这种说法深入人心，就差深入人肾了。人类进化了200多万年，蛋白质是我们最熟悉最需要的营养，它是从哪里伤的肾？如果你健身，希望自己长肌肉，听从二把刀教练的建议，补充大量植物蛋白粉，倒有可能伤肾。

谎言二：饱和脂肪伤肾。由于过去人们惧怕饱和脂肪，一直栽赃它，把糖在身体里干的坏事都安在饱和脂肪身上了，为此不惜买通科学家，炮制胡说八道的研究论文。如果你还相信饱和脂肪对身体有害，那你脑子确实是因为缺少饱和脂肪导致神经元髓鞘破裂短路而瓦特了。目前没有任何一篇医学文献证明饱和脂肪对肾脏有伤害。如果哪个医生这么说，你可以🖕🏿。

谎言三：生酮饮食伤肾。这是由前两个谎言推导出来的。生酮饮食宜蛋白质和脂肪为主。如果前两个谎言没被戳破，自然形成第三个谎言。就是因为生酮饮食跟主流宣传的高碳水饮食不一样，能治病，于是必须污名化生酮饮食。

谎言三：咖啡因伤肾。这更是胡扯。过去几十年来，科学家一直在寻找咖啡伤肾的证据，至今还没找到——尽管他们一直不死心。

谎言四：盐伤肾。你去问任何一个泌尿科大夫，盐是不是对肾不好。他会肯定地点点头。但凡谁肾有点毛病，医生都建议清淡饮食。问题是也没有科学依据，就一直这么胡传。

钠是维持我们生命的必须电解质，负责体液平衡、神经传导，没有钠，你会出事。人类在进化过程中一直试图通过各种方式来寻找到盐，因为本能告诉我们这个物种，它对身体非常重要。这也是当人类可以提炼食盐，它为什么会成为官方控制的重要物资，就是因为每个人都需要它。在今天，它突然成了对身体有害的东西了。

你应该吃盐，吃到什么程度？Ken Berry告诉你：“当你的味蕾感到愉悦，就是适合你的量。”这是身体为了维持电解质平衡，进化出来的正常的生理反应。