中医康大夫
26-06-09 12:53 微博认证:北京同仁堂 回龙观中医门诊部 副主任医师 健康博主

中药药性--谈甘草(三)
黄元御《长沙药解》·甘草(原文精校)

【本经】味甘平。主五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金创,解毒。久服轻身延年。生川谷。

味甘,气平,性缓。入足太阴脾、足阳明胃经。备冲和之正味,秉淳厚之良资,入金木两家之界,归水火二气之间,培植中州,养育四旁,交媾精神之妙药,调济气血之灵丹。

核心解读(黄氏中气视角)

性味归经:甘平性缓,专入脾胃(太阴、阳明),为中土圣药。
核心功用:培土补中、缓急调和、解毒和百药。
气机定位:居中土枢纽,调和金木、交通水火,使一气周流。
关键特点:性缓不峻、守中而不攻,能缓肝急、清肺燥、温心阳、固肾气。

经方应用(黄氏方解要点)

1. 炙甘草汤(复脉汤)
主治:脉结代、心动悸(中气亏虚、木郁火炎、经络燥涩)。
方解:甘草为君,补中培土;参、枣益胃气;地、胶、麻、麦滋营润燥;桂、姜行血通滞。
2. 四逆汤/通脉四逆汤
主治:少阴病、下利厥逆、脉微欲绝(寒水侮土、脾阳颓败)。
方解:炙甘草温脾守中,姜、附破寒回阳,使土暖而水寒自散。
3. 甘草汤/桔梗汤
主治:少阴咽痛(相火上炎、肺胃壅热)。
方解:甘草缓急泻火、解毒利咽,桔梗开结排脓。
4. 甘草麻黄汤
主治:里水、身黄肿、小便不利(土湿木郁、水泛肌肤)。
方解:甘草培土制水,麻黄发汗解表、泄水湿。

黄元御论甘草要义(一句话总结)

甘草者,中州之主宰,气血之调羹,缓急解毒、和百药而奠中气,为伤寒金匮第一要药。

与后世认知差异

后世多言“调和诸药”,黄元御强调以中气为核心的枢转作用,是“一气周流”的关键。
黄氏认为甘草非仅调和,实能扶阳、养阴、缓肝、清肺、固肾,功兼四维。

发布于 内蒙古