#36岁男子喝冰啤酒胸口撕裂般疼痛#主动脉夹层破裂
主动脉是人体内最粗的一根动脉,从心脏出发,向全身输送血液,直径大约1.5到2厘米,像个粗水管。全身的血液都得从这儿过。
主动脉的管壁分三层,最里面是内膜,中间是中膜,外面是外膜。正常情况下,血液乖乖地在内膜里面流动。
但如果长期高血压控制不好,血管壁被长期冲击,弹性变差,内膜上就可能出现一个小破口。血液从破口钻进去,挤进内膜和中膜之间,把两层膜撕开,这就是主动脉夹层。
这时候,血管壁就只剩一层薄薄的外膜在撑着,随时可能彻底破裂。主动脉一旦破了,全身总共约4000毫升的血液,几分钟内就能流干,人迅速进入失血性休克(因大量失血导致循环衰竭),抢救都来不及。数据显示,如果不及时治疗,发病48小时内死亡率高达50%,一周内接近90%。
哪些人容易得这个病?
约70%的患者有高血压史,是第一位的原因。
动脉粥样硬化(血管内壁长斑块变硬)
遗传性疾病:比如马凡综合征(一种结缔组织病,患者身材高瘦、四肢细长)
吸烟、饮酒等不良生活习惯
最典型的表现是突发的剧烈胸痛、背痛或腹痛,像撕裂一样、刀割一样。很多人形容“这辈子没这么疼过”。有的人会疼得晕过去,或者大汗淋漓、脸色苍白。
治疗方法
1.微创介入治疗(放支架)
从大腿根部的动脉伸一根细管子,在影像引导下送到主动脉破口的位置,释放一个覆膜支架(带人工膜的金属网管),把破口堵上。血液从支架里正常流过,不再冲击夹层,血管就不会继续撕裂。创伤小、恢复快,是目前的首选方法之一。
2.开放手术(人工血管置换)
如果破口位置不好、不适合放支架,就得开胸或开腹,把病变的那段换上一段人工血管(用特殊材料制成的人造血管)。#大汗后喝冰啤酒极易导致血管撕裂# http://t.cn/A63rfbDr http://t.cn/AXXsSNcW
发布于 北京
