近日，宁德市闽东医院创伤骨科成功为一名终末期距骨骨软骨损伤患者实施微创踝关节镜手术。该手术依托3D打印精准医疗技术，并邀请上海交通大学医学院附属第九人民医院干耀恺教授来院指导，患者术后恢复良好。此举让闽东百姓在家门口即可享受国内优质诊疗资源与先进医疗技术服务。
64岁患者章先生，因“左踝关节反复疼痛2年，加重半年”入住创伤骨科。经详细影像学评估，确诊为“左侧距骨骨软骨损伤（5期）”。据介绍，距骨骨软骨损伤5期属于终末期病变，软骨全层缺损合并大范围骨坏死，是踝关节慢性疼痛的常见难治性病因。传统开放手术创伤大，需剥离关节囊、截骨后才能暴露病灶，对正常组织破坏多，术后恢复慢，且易出现病灶清理不彻底、植骨定位偏差等问题，远期疗效不佳。
结合患者病情及其不愿长途奔波外出就医的需求，创伤骨科团队决定启动跨院协作机制，邀请上海第九人民医院干耀恺教授来院指导手术，并引入3D打印技术辅助术前规划与手术操作，为患者定制个性化微创治疗方案。
为破解区域群众“看专家难”问题，创伤骨科长期与国内顶尖骨科中心保持深度协作，建立了定期专家会诊、手术的常态化机制。接到本次手术需求后，医院第一时间完成对接协调，干耀恺教授专程赴院，术前仔细评估患者病情，与宁德市闽东医院创伤骨科团队共同确定手术方案，满足了患者“在家门口看大专家”的需求。
本次手术的核心创新在于新技术的临床应用。术前，医疗团队提取患者踝关节CT、MRI薄层影像数据，通过三维重建生成1:1比例的个体化距骨病灶模型，精准测算病灶范围与深度，同时量身定制手术导板，提前完成病灶清理边界规划、植骨量测算、进刀路径模拟，最大限度降低手术风险与不确定性。相较于传统依赖术者经验定位的模式，3D打印辅助规划实现了“精准导航”，既能彻底清除坏死病灶，又能最大程度保留正常骨与软骨组织，为微创操作创造了条件。
手术当日，在干耀恺教授主刀，在创伤骨科医疗团队紧密配合下，仅通过3个长约1厘米的微小切口，在踝关节镜下顺利完成“病灶清理+人工骨植入+骨髓干细胞植入术”。整个手术过程出血少，对关节正常结构干扰极小。术后患者踝关节疼痛即刻显著缓解，切口愈合好，恢复速度远超预期，术后早期即可开始功能锻炼，目前已出院。