【医学文献解读】克罗恩病(CD)是一种累及全消化道的慢性透壁性炎症性肠病(IBD),其重要并发症——肠道纤维化狭窄严重影响患者生活质量。约30%-50%的儿科患者在确诊5年内发生肠道狭窄,28%需在确诊10年内接受手术治疗,而术后狭窄复发率高达22%-47%。更严峻的是,目前尚无获批的抗纤维化靶向药物。
2025年11月,Cell杂志发表了一篇题为“Creeping Fat-Derived Mechanosensitive Fibroblasts Drive Intestinal Fibrosis in Crohn's Disease Strictures”的文章,该研究由斯坦福大学Michael T. Longaker和Jeong S. Hyun团队主导,首次系统阐明了“爬行脂肪”(CF)——即包裹病变肠管的肠系膜脂肪组织(MAT)——在肠道纤维化中的主动致病作用。传统观念将CF视为炎症的被动旁观者或保护性屏障,但本研究通过多组学整合分析,证实CF是促纤维化肌成纤维细胞的关键来源,为理解CD狭窄形成的“由外向内”(outside-in)机制提供了范式转变,也为开发靶向CF的抗纤维化治疗策略奠定了理论基础。
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