#每日一篇学术文章# 【Multiorgan-on-a-chip: an advanced platform for disease modeling, drug toxicity assessment and therapeutic screening】（身体成分预测肝细胞癌患者肝移植预后）http://t.cn/AXXF89y2

肝细胞癌（HCC）是全球最常见的肝脏恶性肿瘤，也是肝移植的主要适应证之一。尽管肝移植是治疗HCC的最有效方法，但术后复发率高、预后差仍是影响患者生存的重要因素。肝移植后的复发往往发生在两年内，且大多数无法治愈。随着肝移植Milan标准和其他筛选标准的应用，越来越多的HCC患者得到了肝移植的机会，然而，超出Milan标准的患者中仍有一些获得了较好的预后。身体成分作为反映患者整体生理储备和营养状况的指标，近年来受到越来越多的关注。研究表明，骨骼肌指数（SMI）、骨骼肌辐射衰减指数（SMRA）、皮下脂肪指数（SATI）和内脏脂肪指数（VATI）等身体成分指标在肝移植受者中具有重要的预后价值。为此，我刊编委徐骁教授团队通过分析身体成分的各项指标来预测肝细胞癌患者肝移植的预后。相关研究成果在线发表于本刊。

本文回顾性分析2015年1月至2022年1月来自四个中心的男性肝癌肝移植受者（n=700）数据，评估身体成分指标对肝移植后无复发生存期（RFS）的预测作用。结果表明，在符合或超越Milan标准组中，低SMI（肌少症）和低SMRA（肌肉脂肪变性）均能作为预测2年RFS的有效因素，而低VATI和低SATI在超越Milan标准的患者中显示出显著的预测作用。此外，研究开发了一个基于身体成分的评分模型，将受者分层为低、中、高风险，显著提高术后复发风险预测的准确性。此外，中风险受者更推荐使用标准供肝，以达到更为满意的预后，这为边缘性供肝的使用提供了新的思路。研究结果表明，身体成分指标可以有效提高肝移植受者预后的评估精度，并为临床决策提供有价值的参考依据。

来源：Hepatobiliary&Pancreatic Diseases Internationa