#一个月用500斤药水进行腹透的生活#当肾脏不行了,没法正常工作(这叫肾衰竭),就需要借助外部手段来排出体内的毒素和多余水分。主最常见的两种方式,腹膜透析和血液透析。下面分清它们的不同。
腹膜透析
利用肚子里自带的腹膜(一层很薄的膜)当作过滤器。往腹腔里注入透析液(专门配制的清洗液),血液里的毒素和多余水分就会透过腹膜跑到透析液里,然后把脏的液体放出来。相当于用自己的身体当“滤网”。
血液透析
把血液抽出体外,通过透析机(也叫“人工肾”)里的透析器(人造滤网)把毒素和水过滤掉,再把干净的血输回体内。
腹膜透析
需要先在医院做个小手术,在肚子上埋一根腹透管,可以自己在家里操作。通常每天换液3-4次(例如每6小时一次),每次大约20-30分钟。也可以使用自动腹膜透析机,晚上睡觉时机器自动换液,白天基本不受影响。
血液透析
需要去医院或透析中心,由护士帮你做。每周2-3次,每次约4小时。提前要在胳膊上做动静脉内瘘(把一根动脉和一根静脉连接起来,让血管变粗,便于扎针),或者插一根中心静脉导管(脖子或大腿根的临时血管通路)。全程由医护人员操作。
腹膜透析
清除毒素比较缓慢但持续,全天都在进行,所以血液里的毒素水平比较平稳。对心血管影响小,血压波动小。能更好地保护残余的肾功能(肾脏还剩的一点工作能力)。饮食限制相对宽松一些。
血液透析
清除毒素和水分效率高、起效快。适合病情较重、需要快速纠正高血钾或严重水肿的患者。缺点是透析前后血液指标波动大,部分人透析后会感到疲劳、头晕、血压偏低(叫“透析后综合征”)。
适合腹膜透析的人
血管条件差(做不了内瘘)、心血管功能不稳定、希望在家治疗、想保护残余肾功能、不方便去透析中心的人。
适合血液透析的人
病情较重需快速排毒、血管条件好、自己无法操作腹透(比如视力差、手脚不灵活)、腹腔有严重粘连或做过腹部大手术不适合腹透的人。
两种透析方式没有绝对的好坏,各有优势。选择哪种,需要根据具体病情、血管条件、生活需求、家庭支持情况等综合评估。很多患者也可以先做一种,以后根据情况转换。 http://t.cn/ExbyXPQ
