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崴脚、膝关节受伤，第一时间这样处理！别再揉、别乱热敷
淮安感染肝病 顾生旺主任

生活里走路、运动、上下楼梯，很容易不小心崴脚、磕扭到膝盖。受伤后前48小时是黄金处理期，做法对错直接影响恢复速度，很多人习惯揉一揉、敷热水，其实会越弄越严重。下面讲清正确做法和禁忌原因。

一、受伤第一时间：牢记「RICE原则」，按顺序做

这是运动损伤、关节扭伤通用急救方法，全程适用于受伤后0~48小时急性期。

1. 休息（Rest）
立刻停下走路、跑动、站立，不要再勉强活动受伤的脚踝或膝盖。继续负重会拉扯受损的韧带、软组织，加重撕裂和肿胀。
2. 冰敷（Ice）
这是最关键一步。用冰袋、裹上毛巾的冰块冷敷患处，每次15~20分钟，每1~2小时一次。
作用：收缩局部血管，减少皮下出血、组织渗出，快速消肿、止痛，还能减轻炎症反应。
3. 加压包扎（Compression）
冰敷后，用弹性绷带适度缠绕受伤部位，松紧以不发麻、不勒得发紫为准。
目的：限制组织过度肿胀，固定关节，避免二次错位、扭伤。不要缠太紧，防止血液循环受阻。
4. 抬高患肢（Elevation）
坐下或躺下，用枕头、凳子把脚/腿垫高，位置高于心脏水平。
利用重力促进血液和淋巴回流，缓解肿胀、酸胀。

二、重点提醒：急性期绝对不能做这两件事

1. 为什么不能热敷？

受伤瞬间，皮下毛细血管、软组织已经出现微小破裂、出血、水肿。
热敷会让局部血管扩张、血流速度加快，出血量变多、组织渗出加剧，原本轻微的肿胀会迅速变大，疼痛感也会明显加重，还会拉长整体恢复时间。
热敷要等到受伤48小时后，肿胀不再加重、疼痛感缓解，再用来活血化瘀。

2. 为什么不能揉搓、按摩？

很多人觉得“揉一揉散淤血”，这是误区。
扭伤后韧带、筋膜处于受损状态，外力揉搓、按压会进一步撕裂脆弱的软组织，同时破坏刚刚凝固的微小出血点，造成二次出血。不仅肿得更厉害，还可能加重淤血、淤青，严重时会让轻微扭伤变成慢性关节不稳，以后容易反复崴脚、膝盖发软。

三、补充小常识

1. 急性期（48小时内）除了禁热敷、禁揉搓，也不要贴活血膏药、涂药酒、泡脚，原理和热敷、揉搓一致，都会加重出血肿胀。
2. 若受伤后关节明显变形、无法站立、剧痛难忍、大面积淤青，大概率是韧带撕裂、骨折，简单急救后立刻就医检查。
3. 48小时度过急性期后，可改为热敷、轻柔活动、外用活血药物，逐步开始康复。