用中医思维，再疗“心脏病”
王彦权
2026.6.15
曹某，男，45岁，巩义小关镇口头村人。2026年5月19日因心梗到某医院急诊手术治疗，出院后胸闷症状依旧，于6月6日来就诊。患者除胸闷外，尚见胃脘胀满，晚上咽痒，遗精，舌质红，苔略腻。
处方：半夏9g，黄连5g，黄芩10g，干姜6g，党参10g，甘草10g，杏仁10g，丹参12g，薤白15g，川芎6g，山楂12g，鸡内金12g，牡蛎30g，大枣6枚。7剂。
患者于6月15日复诊，言：上方服2天后，胃胀、胸闷即大减轻，药服完，诸症若失。守方又开7剂，巩固疗效。
按语：中医看病：“首先要有整体观念，然后抓主症，辨兼症，并分析各种症状背后的病机及联系，找出疾病的突破口”。
如看此病，不能单看到心梗后的胸闷主症，更要看到中焦不畅的心下痞满，及肺气不利的晚上咽痒等兼症。从病机分析，脾胃为上下之枢机，肺胃之气主降，当中焦不畅，肺胃之气不降时，心脏的气血怎能通畅。故治疗此病，用半夏泻心汤加杏仁，通降肺胃，才是治疗此病的关键突破口。“整体观念，辨证论治”，是中医之特色，更是优势，临证之时，时刻不可忘记！