北京日报
26-06-15 13:36 微博认证:《北京日报》官方微博

【#4人合伙骗保8个月到手超百万#】#全国首例境外旅行险骗保案告破# 北京一家保险公司推出境外旅行意外险不足一年,却频频发生保险理赔。更蹊跷的是,这100多起理赔的被保险人竟都在同一国家的同一所医院看病就诊。

在北京市公安局经侦总队与北京金融监管局的协作下,近日,全国首例境外旅行意外险骗保案成功告破,4名因一次旅行偶遇便合伙骗保的年轻人,被检察机关批准逮捕。

北京市公安局经侦总队副中队长黄书灿告诉记者,警方对理赔款项进行追踪调查,发现大部分钱款从投保人的账户几经汇转,最终都进了杨某、陈某等4人的账户,并被日常消费挥霍。

这4名嫌疑人都是二三十岁的年轻人。去年4月,4人在云南西双版纳旅游时偶遇结识。在闲聊中,陈某向另外三人透露了自己发现的“生财之道”。

去年初,他出国游玩前投保了境外旅行意外险,偏巧旅行途中水土不服拉肚子,紧急去当地医院就诊,花了2000多元医疗费。“我在申请保险理赔时,修改了医疗单据上的付款金额,就想试试看能不能蒙混过关,没想到很快就赔付了,净赚1万元……”

其他三人一听,立刻兴奋起来。境外旅行意外险价格便宜,只需花几十元钱投保,犯罪成本很低,且理赔全程手机操作方便快捷,造假骗保只要办成一单就可以获利数千元。对几名嫌疑人来说,这样几乎无本万利的“生意”,诱惑太大了。

于是,4个本就没什么正经营生的“闲人”一拍即合,组成了一个松散的犯罪“草台班子”。旅行结束后,几个人一直保持联系,着手组织人员骗保。

“想不想挣点钱?几天就能赚一两千,我有渠道,很方便……”杨某、陈某等人先找身边的亲朋好友去买保险,再通过朋友、乡邻介绍,广撒网寻找没有出境记录的“白户”作为投保人。每办成一单理赔,就给一两千元好处费。这样轻松赚钱的“好事”经过口口相传,参与的人越来越多。

出入境证件信息是理赔的重要凭证,嫌疑人让投保人先办护照,再要来护照和个人照片等材料。陈某因为有过在境外就医的病历、就诊卡、付款凭证等真实材料,自然而然地承担起造假的任务。他根据自己的就医资料给投保人伪造就诊记录、付费凭据等虚假理赔材料,甚至连护照上的出入境签注都敢造假。

理赔材料准备齐全后,嫌疑人便远程指挥投保人在保险公司的App上投保境外旅行意外险。投保三四天后,再指使投保人向保险公司报案,称自己在境外旅游突发疾病,随后上传伪造的材料,申请理赔金额集中在7000元至9000元。

审核通过后,保险公司很快将保险金打到投保人卡里,投保人按事先谈好的条件,自留一两千元好处费后,将其余钱款打给嫌疑人。嫌疑人每找到一个“白户”投保人完成理赔,就能获利大约五六千元。

经查,去年4月至11月,4名犯罪嫌疑人集中组织人员投保骗取理赔共计上百笔,涉及金额100余万元。目前,相关犯罪嫌疑人已被检察机关依法批准逮捕。(@北京日报 记者 孙莹) http://t.cn/AXaanYWR