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26-06-15 16:01 微博认证:广州和平骨科医院唯一官方号

断指再植没成功,还有第二次机会吗?
断指再植失败了,是不是就意味着这根手指彻底没了?很多人第一反应是绝望。但答案可能跟你想的不一样。
为什么再植会失败?
损伤类型是关键。切割伤血管整齐,再植成功率最高;但碾压伤、撕脱伤血管被压碎拉断,很难接活。缺血时间也直接影响结果,断指离体6-8小时内再植成活率较高,保存不当或转运太久,组织坏死就难以逆转。此外,糖尿病、高血压、长期吸烟等会导致血管条件差,术后容易痉挛堵塞。再植手术对损伤类型有明确适应症,部分严重毁损伤或末节指尖离断,本身再植条件就非常有限。
再造是另一条路
再植是把原来的手指接回去,而再造是用自身组织重新“做”一根。医生从脚上取一小段骨骼、皮肤、甲床,在高倍显微镜下移植到手上,拼出一根有血运、有神经、能屈伸的新手指。外形接近原生手指,术后能恢复抓握、拿东西等基本功能。
为什么再造是可行的?
你可能会问:再植都失败了,再造能行吗?手指再造在显微外科已发展数十年,手术流程、血管吻合、神经修复都有标准化的临床路径。对于再植失败后组织坏死、毁损伤无法再植的患者,再造是公认的替代方案。很多患者术后能恢复拿筷子、握杯子、用手机等日常动作,外形上不仔细看很难分辨。这些不是个别现象,而是临床中常见的恢复结果。
如果你正面临这个选择
再植失败了,不要急着放弃。可以多了解一下再造这个方向,看看是否适合自己。这不是着急做决定的事,但也不是应该放弃的事。
温馨提示:
本文仅供健康科普参考,不作为诊断和治疗依据。如有身体不适,请及时前往正规医疗机构就诊。

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