21世纪经济报道
26-06-15 19:49 微博认证:21世纪经济报道官方微博

【#医保局曝光药店灰色操作#,#有药店将牛奶改成妇科药骗保#】2026年6月,国家医疗保障局在其官方渠道公布“打击医保药品领域违法违规问题专项行动典型案例(第五期)”,集中披露专项飞行检查中查处的4起定点零售药店违法违规使用医保基金案件。

涉事的宁夏银川西夏区惠泽康药店、银川老百姓锦润秀府大药房、安徽铜陵枞阳县放心大药房及铜陵安民大药房连锁立新店,均存在将保健品、食品、化妆品、生活用品等非医保支付商品,串换为医保目录内药品名目并通过医保个人账户结算、套取医保基金的违规行为。

其中,枞阳县放心大药房被现场查出视频监控设备人为断电,店员声称设备自2025年10月起损坏,检查组接通电源后却调出部分留存录像,由此确认该店42笔违规记录。顾客实际购买牛奶、牙膏、化妆品、保暖服饰,收银时上传苦参胶囊、妇科养坤丸等医保药品编码完成医保结算,其中参保人朱姓顾客的两箱牛奶被串换为2盒妇科养坤丸,吴姓顾客的化妆品加保暖衣被串换为23盒同种药品。http://t.cn/AXaoxDGE