季德胜蛇药片

国医大师朱良春用虫草抗癌的传奇，只有简单两味，却救了很多癌症病人，还发挥了不小的作用。这两味药是蛇药、蜈蚣，都带毒，这段往事，至今仍是杏林佳话。上世纪50年代，朱良春听闻民间有位蛇医，大字不识一个，却能解百毒。朱老没有轻视，亲赴南通天生港一座破土地庙诚邀此人，亲眼目睹他用一剂黑药饼，让被毒蛇咬伤、整臂乌紫的患者转危为安。此人便是季德胜，祖传六代蛇药秘方，以七叶一枝花为君药，配伍干蟾皮、蜈蚣等毒物，治疗蛇伤神奇如神。

朱老不仅将季德胜请进中医院任蛇毒专科主任，更与他一同采药、反复验证、优化配比，最终以“季德胜蛇药片”命名，将其升华为一剂科学、稳定的中成药，沿用至今。这就是国医大师朱良春“尊重民间、广纳人才、甘做阶梯”的赤诚之心。在他挖掘下，“流”民间的“三枝花”——季德胜蛇药、陈照的瘰疬膏、成云龙的金荞麦，涅槃而生，名扬中外。

反观当下，许多蛇药、毒药被视为“虎狼之品”，或因毒性被一刀切管理，或因缺乏循证证据而被边缘化。殊不知，砒霜治白血病、蟾酥抗肿瘤早已被现代科学证实，季德胜蛇药中的干蟾皮、蜈蚣，同样经现代药理证实具有确切的抗肿瘤作用。畏毒如虎，本质上是中西医结合道路上的认知壁垒。以毒攻毒，正是中医千年智慧的精华。

今天我要讲的，正是从季德胜蛇药演化而来的抗癌思路。国医大师周仲瑛在早年临床中便运用季德胜蛇药片治疗癌症，取得显著疗效。在此基础上，可依朱良春“虫药治癌”思路灵活化裁。方以季德胜蛇药片为核心骨架，配伍斑蝥、蟾酥、壁虎等虫药。

季德胜蛇药片以七叶一枝花清热解毒，配干蟾皮攻毒消肿，合蜈蚣散结通络。斑蝥破血逐瘀、攻蚀癌肿，现代研究表明其提取物去甲斑蝥素可干扰癌细胞核酸与蛋白质代谢，对肝癌尤效。蟾酥开窍止痛、解毒消肿；壁虎通络散结、攻破症瘕。在辨证诊治基础上，结合扶正、清热、引经药物共同作用，才能取得最大疗效。

我曾有一位江苏南通患者，钱先生，71岁。2023年1月在通大附院确诊为肝细胞癌（多发结节型），最大病灶直径约8.1cm，伴门静脉右支癌栓，甲胎蛋白＞19400 ng/mL。因病灶紧贴大血管且肝功能基础差，已失去手术和介入治疗机会。彼时右上腹胀痛日夜不休，纳差形瘦，下肢轻度水肿，体重从66公斤降至49公斤。家属抱着最后一线希望，于2023年3月前来求诊。

初诊时，钱先生面色晦滞，舌质紫暗有瘀斑，苔黄厚腻，舌下络脉迂曲如蚯蚓，脉沉细而弦。辨证为癌毒内陷，瘀血与痰湿互结肝络。遂以季德胜蛇药片配伍斑蝥、蟾酥、壁虎研末为散，每服1粒，每日2次，浓煎红枣生姜汤送服，同时配合扶正汤剂（生黄芪、白术、茯苓、醋鳖甲、丹参、白花蛇舌草等）交替使用。

服药第5天，家属来电：肝区疼痛明显减轻，从“日夜不休”转为阵发性隐痛，能进食半碗米粥。第一疗程结束时，腹痛基本消除，食欲明显恢复，可进半流质。经过五个完整周期治疗，钱先生病情稳定，能正常进食软饭，体重回升至58公斤。复查CT示原病灶缩小约50%，门静脉癌栓范围缩小逾半，甲胎蛋白降至中低水平。至今已随访一年，患者生活自理，肿瘤无复发进展。

斑蝥、蟾酥、壁虎的精髓，在于一个“破”字——破血、破毒、破痰。蛇药七叶一枝花清解余毒，干蟾皮攻毒外出，蜈蚣走窜通络。诸毒相须，方能穿透层层瘀毒盘踞之地，撬开一线生机。而红枣生姜汤、扶正汤剂的应用，正是中医“有故无殒”的活体现——只要明确病邪所在，即便以毒攻毒，也不会轻易伤及无辜。
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