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26-06-17 15:39 微博认证:浙江钱江频道

【#老人吃1个粽子致重度肝损伤# 肝酶飙升1000+!】#这四类人吃粽子要高度警惕#前段时间,上海。据瑞金医院卢湾分院,端午将至,粽子成为节日必备美食。很多人认为粽子即便不易消化,也算不上“危险食物”。但近日,该院消化内科接诊了一例极具警示性的病例:一名老年女性进食粽子后突发晕厥、剧烈呕吐,送医检查发现转氨酶飙升突破1000U/L,出现重度肝功能损伤。幕后元凶,竟是隐匿的胆总管结石。

[话筒]粽子下肚不久,突发晕厥呕吐
据家属回忆,老人既往有胆囊结石病史,但平时无明显腹痛,未规律复查,也未重视饮食禁忌。端午节前,老人食用粽子后不到半小时,便感觉腹部胀痛、恶心难忍,随后剧烈呕吐,紧接着头晕、眼前发黑,直接晕厥倒地,家属立即将她送往我院。

[话筒]多项检查佐证,暗藏胆道重症
入院后,我院消化内科黄瑞贤主治医师第一时间完善相关检查,结果令人揪心:谷草转氨酶突破1000U/L,远超正常值;胆红素明显升高,以直接胆红素为主,符合胆总管不完全性梗阻特征。血常规提示中性粒细胞升高,存在明显胆道炎症。腹部CT提示胆囊结石、胆囊炎,胆总管下段可疑结石。进一步磁共振胰胆管造影(MRCP)检查确诊为:隐匿性胆总管结石引发不完全性胆道梗阻,继发重度肝功能损伤。

明确病因后,科室立即为患者开展解痉、保肝、利胆、抗炎等针对性治疗,快速缓解胆道梗阻症状。目前患者肝功能指标逐步回落,病情稳步好转。

[话筒]深究致病根源,揭秘隐形风险
我院消化内科主任郑雄解释,肉粽、蛋黄粽等高脂高胆固醇馅料,会强烈刺激胆囊剧烈收缩、加速胆汁排泄。对于体内存在微小、隐匿性胆总管泥沙样结石的人群,胆囊的剧烈收缩会推动结石移位、卡顿,瞬间造成胆道梗阻。突发的胆道痉挛、内脏剧痛会刺激迷走神经兴奋,导致血压、心率骤降,这也是患者进食后快速出现呕吐、甚至晕厥的核心原因。

患者本就患有胆囊结石,属于高危人群,但平时症状隐匿,未引起重视。这类结石堪称“沉默的隐患”,普通CT平扫也易漏诊。而端午期间食用的高脂粽子正是诱发结石移位、胆道梗阻的导火索。老年人代谢能力弱,一旦发病,病情进展更快,易引发严重后果。

[话筒]科学健康食粽,牢记预警症状
在此提醒四类人群端午吃粽需高度警惕:既往胆结石、胆管结石患者;慢性胆囊炎反复发作者;体检发现胆囊壁增厚或泥沙样结石者;中老年代谢功能偏弱人群。

若食用粽子后出现持续腹痛腹胀、恶心呕吐、皮肤眼白发黄、发热等症状,请第一时间就医,避免造成不可逆的肝胆损伤。

端午美味虽好,切勿贪嘴!警惕隐形结石,平安欢度佳节。#拼豆第一批受害者出现了# http://t.cn/AXaYB3Eh