警惕颅内短路危机：一文读懂硬脑膜动静脉瘘
颅内硬脑膜动静脉瘘是脑膜动脉与硬脑膜静脉窦和（或）皮质静脉之间形成的病理性吻合血管。该类病变多位于静脉窦周边的硬脑膜层内，最常见于横窦 - 乙状窦交界区，也可发生于海绵窦、上矢状窦、前颅窝、小脑幕及其他部位。硬脑膜动静脉瘘与软脑膜来源的血管病变（如脑动静脉畸形）存在区别：前者供血血管为营养硬脑膜的血管，且无脑实质血管团结构 。

硬脑膜动静脉瘘属于少见病变，占所有颅内血管畸形的 10%~15%，其中幕上血管畸形中占比 6%，幕下血管畸形中占比 35%。该病好发于中老年人群，发病年龄多集中在 50~60 岁，青少年及儿童病例相对少见。病变无明显性别倾向，也不存在遗传发病倾向。患者临床表现差异较大，主要取决于动静脉瘘的血流动力学特点与病灶位置。

本期主要讲解颅内硬脑膜动静脉瘘的病理机制、分型、临床表现、影像学特征、自然病程以及各类治疗手段。