美国的老年人95%在家养老，只有5%在养老院养老。
在家养老的有三分之一是独居状态。
我有好几个邻居都是独居老太太，子女来探视的频率，看老人的需要。
左邻老太太，开始是可以开车出门打牌的，后来需要儿子每天来探视，吃完晚饭后离开。再后来雇了看护日夜照顾直到去世。
对面的老太太是半盲，生活自理。子女每周过来两次，送吃穿日用品。
另外一个经常和我一起吃饭的老太太身体很好。我是她的紧急联系人写在医院病历里。如果她被送到医院，第一个联系的人是我。我会通知她的侄女，住在一个小时车程外，还有女儿，住在亚利桑那。
如果没有子女和至亲，那就靠社区服务，社区会送饭送菜。如果到了卧床不起，只能去养老院。
老人进了养老院，先自费，房子和存款拿来付费，钱花完了政府付钱。
老人认知没问题的，各种医疗决定自己做。有钱的老人，如果不到失智的地步，到这里还是十分舒服的。
失智后就麻烦了。认知有问题的，决定权在子女或者指定的负责人上。没有子女也没有指定的负责人，那到了最差的一步，法庭指定监护人。完全由一个陌生人来处理你的财产替你做决定，不过那时你啥也不知道了。不知道国内对这批老人怎么是什么办法。