畅聊消化的李医生
26-06-22 20:25 微博认证:包头市九原区中西医结合医院消化内科医生

#男子没开空调工作一天肾坏了##中暑##健康#

福州一男子在不通风、无空调的密闭房间连续工作一天,全身大量出汗,双腿频繁抽筋,起初以为只是累到,拖延许久才去医院。抽血检查发现血肌酐大幅升高,医生诊断:轻度中暑脱水引发肾前性肾功能不全。连续两日在急诊接受静脉补液治疗,肌酐指标虽有所回落,仍未恢复正常

一、中暑为什么会损伤肾脏?

高温环境大量出汗,人体水分、钠钾电解质快速流失,全身血容量不足、肾脏供血急剧减少。肾脏长期缺血缺氧,肾小球滤过功能受损,出现肌酐升高、少尿,严重可发展急性肾衰。很多人只知道中暑会头晕呕吐,却忽视脱水带来的永久肾脏损伤。

二、轻症中暑→重症热射病分级识别

1. 先兆中暑:大量出汗、腿抽筋、乏力口渴、头晕心慌(案例中小李的初期症状)
处理:立刻到凉爽通风处,少量多次补充淡盐水,停止劳作休息。
2. 轻症中暑:体温升高、恶心想吐、四肢酸痛、小便深黄量少
处理:持续降温补液,症状无缓解马上就医,防止肾脏持续受损。
3. 重症热射病(致命)
核心体温超40℃、意识模糊、抽搐、无尿、皮肤干烫无汗,多脏器快速衰竭,死亡率极高,必须立刻急诊抢救。

三、高危场景&预防要点

1. 密闭无通风、无降温设备的室内长期劳作,高温户外作业极易中暑;
2. 不要等口渴才喝水,劳作间隙分次补充淡盐水,单纯白开水无法补充流失电解质;
3. 出汗后出现抽筋、小便变少、浑身发沉,不要硬撑,及时就医排查肾脏损伤;
4. 高温天减少长时间高强度体力工作,定时休息降温。

四、重要提醒

中暑不只是短暂难受,严重脱水会造成肾脏、心脏不可逆损伤。一旦发展为热射病,短短数小时就会危及生命,高温身体不适千万不能拖延。

发布于 内蒙古