上月在深圳带老爹做了肠镜，发现有十来个息肉，其中有个9mm大小，医生建议专科面诊后切除。当时因一些原因没有在深圳再挂号看，而是计划回老家处理。其中一个原因是老妈觉得在深圳切除费用会比较贵，且能报销的比例低。

昨天在老家市医院预约门诊肠镜切除，目前支付的费用800多，和深圳几乎没什么差别，由于没有选择住院切除，所以不能报销。
在去医院之前，老妈经多方打听到，身边有较多亲朋好友做过肠息肉切除，清一色选择住院治疗，原因很简单，能报销。
城乡医保选择在县城医院，住院报销比例大约70～80%，市医院约40～50%，医生说这种情况住院观察大约3、4天。
看似报销比例可观，可叠加住院床位费、配套复查等后，除了报销部分，个人实际支出未必低于一次性门诊手术，还要搭上家人陪护、自身误工的时间成本等。
市医院相对规范，基本不会乱开药和检查，但县城医院不仅会合规范围内多开一些药，还会多增加一些检查项目，美其名曰：可以医保报销，不花自己的钱。

这也是老家很多人的普遍误区，大家只盯着报销百分比，基本不核算全部医疗开销，更不会计算时间、精力这类隐性成本，只要能刷医保，就默认自己占了便宜。

仔细想来，这件事也折射出医保落地的现实矛盾，分级报销本是引导轻症下沉基层，减轻群众就医压力，却变相催生了“为报销刻意住院、过度检查开药”的资源浪费。

就医也没有统一模板，亲友经验只能当作参考，想要真正省钱省心，还是要提前咨询了解，拆分细算，跳出“能报销就是划算”的固有思维。

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