值班日记：#健闻登顶计划#

身体某个地方突然疼起来，又突然间不疼了，一定要小心，小心是不是心脏的问题。

昨晚有个男人，最近脖子疼，看了骨科之后，骨科说，不像是颈椎的问题。因为他疼起来很厉害，但是慢慢自己能很快缓解。骨科医生建议他看心脏科。他很听话，去看了心内科。

他的心电图未见异常，除了抽烟，我没发现其他危险因素。就诊记录显示，门诊医生开了抽血，他应该是今天早上抽血，下午做冠脉CT。

昨晚，他那个疼痛感觉又来了，到医院时，一点都不疼了。我颈肩疼了这么多年了，我深刻的知道，这种关节痛不会突然间疼起来也不会突然间不疼。我给他复查了心电图，未见明显的异常变化，但是，心肌酶肌钙蛋白有轻微的升高，这我就不放心了，因为我更不敢说，这不是心绞痛了。而且，这种啥都没干，突然疼起来的心绞痛，要按照心梗的原则处理。

和家属交代了一下病情，很意外的是，他们一听我说，就不回家了，答应在急诊留观。我告诉男人，疼起来随时叫我们，如果疼痛持续，即便心肌酶和心电图变化不大，还是要急诊做冠脉造影的。那个预约的冠脉CT，是静脉注射造影剂，属于增强扫描的一种，也就是看看有没有冠心病。造影，是把导丝放进去，看到狭窄的地方就放支架了。

凌晨，我下班了，特地和接班大夫交代了一下这个病人，我也和家属说了，五十多岁的年纪，我也不放心，真出事后悔谁都来不及。

接班大夫很认真负责，夜里密切注意他的变化，后来男人又疼了两次，然后急诊做冠脉造影，有根血管马上就要堵死了，还好我没放他回家吗，还好他听了我的话。