夏大夫科普
26-06-24 07:38

金水六君煎 肺肾阴虚 痰湿内停 金水六君煎 肺肾阴虚 痰湿内停
出自明代张景岳《景岳全书·卷五十一》,原书记载其主治“肺肾虚寒,水泛为痰,或年迈阴虚,血气不足,外受风寒,咳嗽呕恶,喘逆多痰”。
张景岳突破“痰证忌滋阴”的常规,提出肾阴亏虚亦可致痰(“肾水成痰”),首创“养阴化痰”法,填补了阴虚痰喘的治疗空白。
原方剂量:
当归:6克 熟地黄:9~15克(常用12克)
陈皮:4.5克 半夏:6克 茯苓:6克
炙甘草:3克 生姜:3~7片(煎服时加入)。
君药 熟地黄 滋补肾阴,润肺生津,治“肾水亏虚,水泛为痰”之本。
半夏 燥湿化痰,降逆止呕,针对痰浊标证。 臣药 当归 养血和血,助熟地滋阴,兼治“咳逆上气”(《本经》)。
陈皮 理气健脾,燥湿化痰,增强半夏化痰之力。
佐药 茯苓 健脾渗湿,杜生痰之源,兼助半夏化痰。
生姜 温中止呕,制半夏毒性,调和药性。
使药 炙甘草 益气和中,调和诸药。
熟地黄 甘,微温 归肝、肾经
当归 甘辛,温 心、归肝、脾经
半夏 辛,温 归脾、胃、肺经
陈皮 辛苦,温 归脾、肺经
茯苓 甘淡,平 归心、肺、脾、肾经
炙甘草 甘,平 归心、肺、脾、胃经
全方功效:
养阴化痰:熟地、当归滋阴补血,治肺肾阴虚之本;二陈汤(夏、陈、苓、草)燥湿化痰,治痰浊标证。
标本兼治:既补肺肾之虚(“金水相生”),又化脾湿之痰,破解“滋阴助痰、化痰伤阴”的矛盾。
主治证候:
核心症状:咳嗽喘逆、痰多带咸味、咽干口燥、舌红苔白滑或薄腻、脉细滑。
病机关键:肺肾阴虚(本) + 痰湿内盛(标)。
主治病证:
肺肾虚寒,水泛为痰,症见咳嗽痰多(痰质清稀或粘稠带咸味)、喘逆呕恶、舌淡苔白滑、脉沉细。
现代应用:适用于肺肾阴虚兼痰湿内停的慢性支气管炎、肺气肿、哮喘(尤其老年或阴虚痰盛者)。具体应用需中医师辨证论治。#中医药# http://t.cn/AXSMl0ZC http://t.cn/R2WxpuP

发布于 江苏