胆肠吻合术后梗阻，良性的，该怎么办。#照见肝胆#

胆肠吻合术后的梗阻常见原因包括：吻合口狭窄、胆管炎反复发作后瘢痕狭窄、胆泥或胆管结石堵塞、肠袢扭曲或输入袢引流不畅等。表现可以是反复发热、寒战、黄疸、肝功能胆红素升高、胆管扩张，严重时会反复胆管炎。

下一步通常需要做增强CT或MRCP，必要时做经皮胆道造影，明确是吻合口狭窄，还是胆管结石/胆泥堵塞，或者是肠袢问题。

处理方法要看具体情况。部分患者可以通过经皮肝穿刺胆道引流、球囊扩张、放置支架，逐步把狭窄撑开；如果有结石或胆泥，可以同时取石、冲洗、引流。若狭窄严重、反复感染、介入治疗效果不好，则需要评估是否重新手术修整胆肠吻合口。

（仅做科普，不作为治疗推荐）

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