替尔泊肽使用须知：关键要点速览

替尔泊肽作为近年备受关注的体重管理药物，属于处方药，必须在医生指导下使用。以下是使用前必须了解的六大核心内容。

一、谁能用，谁不能用
替尔泊肽适用于两类人群：一是成人2型糖尿病患者用于血糖控制；二是肥胖或超重且伴有至少一种体重相关合并症者。绝对禁忌包括：有甲状腺髓样癌个人或家族史、多发性内分泌肿瘤综合征2型、1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒者。有胰腺炎、高甘油三酯血症、严重胃轻瘫、胆囊或肾脏疾病史，以及备孕、怀孕或哺乳期女性，使用前务必告知医生。正常体重者为塑形而使用属于超适应症，风险不明。

二、剂量必须逐步增加
起始剂量为2.5毫克，每周一次；之后每4周增加2.5毫克，常用维持剂量为5至7.5毫克，最高不超过15毫克。严禁自行跳级加量，否则会显著加重恶心、呕吐、腹泻等胃肠不适，严重时可致脱水或肾损伤。

三、注射方法与漏打处理
注射部位可选腹部、大腿或上臂皮下，每周一次，时间灵活，不受进餐限制。建议每次轮换注射点，减少局部硬结。针头一次性使用，用后放入专用锐器盒。若忘记注射，4天内尽快补打；超过4天则跳过本次，按原计划进行下一次，严禁一次注射双倍剂量，两次注射间隔至少72小时。每支注射笔含四剂，用后针管残留少量药液属正常。

四、注意身体信号
体重快速下降可能诱发胆结石，如上腹或右上腹剧痛需立即就医。静息心率可能轻度升高，一般无需处理，但有心律失常或心脏病史者应告知医生。单独使用低血糖风险低，联合磺脲类药物或胰岛素时需警惕低血糖。

五、影响其他药物
替尔泊肽延缓胃排空，可能改变口服药物的吸收。使用口服避孕药者，在开始用药及剂量调整后4周内，建议额外采用屏障避孕法。服用华法林等需维持血药浓度稳定的药物时，应告知医生并监测药效。

六、储存要求
未开封药品应冷藏于2℃至8℃，首次使用后可室温保存，避免冷冻和阳光直射。

总之，替尔泊肽是有效的体重管理工具，但必须严格遵医嘱，切勿自行使用。
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