被遗忘的跌打伤科圣药：五虎散，好用不贵#中医式生活#
原创 囧哥说
五虎散，出自清代《医宗金鉴》，由原方“五虎追风散”化裁而来，现为《中国药典》收载的正统伤科中成药，组方简、效力宏，是传承近三百年的随身伤药，今天做干货梳理。

基础信息

✅组成：当归、红花、防风、制天南星、白芷，等分为末。
✅功效：活血散瘀，消肿止痛。
✅主治：跌打损伤，淤血肿痛，风寒湿痹关节疼痛。

方解：五虎建功，各司其职

五虎散以“五虎”命名，即五味药各当一面，精准解决跌打损伤核心病机：
当归+红花：通淤生新
跌打损伤核心是血溢脉外、淤阻局部，肿疼皆由此生。当归补血兼活血，散淤不伤正；红花专入血分，通经散淤，两药合用先打通淤堵的气血，为止痛消肿打基础。
防风+白芷：祛风御邪
古人云“损伤皆兼风邪”，外伤后腠理开泄，风寒湿邪易侵入，导致肿不消、痛不止，日久成旧伤。防风散周身风邪，白芷祛风消肿、燥湿止痛，二者外御邪气、内消肿胀，避免旧伤残留。

制天南星：散结解痉
淤滞日久易成硬结，拉伤后多伴肌肉痉挛。制天南星经炮制减毒，专功祛风解痉、软坚散结，既能化开硬淤，又能缓解痉挛抽痛，为收尾收功。
五味药配伍，无多余之品，通淤、祛风、散结三效合一，契合损伤病机，故而效佳。

临床适应症

急性闭合性软组织损伤：崴脚、扭伤、拉伤、磕碰伤，皮肤无破口的肿痛淤紫，最常用；
陈旧性软组织损伤：旧伤残留硬结、遇寒加重、反复发作疼痛；
风湿痹痛：关节炎、痛风急性发作，关节红肿热痛，皮肤完整者；
痈疮初起：乳腺炎、疔疖初发，红肿热痛未化脓者。

用法与临床加减

常规用法
外敷：取适量，黄酒调糊敷患处，纱布固定，每日一换（无破口方可用）；
内服：一次6g，一日2次，温黄酒送服，酒精过敏者温水送服。

临证加减
肿胀甚者，加芒硝同敷，利水消肿更快；
旧伤遇寒痛甚者，加肉桂粉，温通经络力更强；
热毒红肿痛甚者，加大黄粉，清热解毒增效；
疼痛剧烈者，加延胡索粉，止痛效果更速。

注意事项（红线不能碰）

孕妇禁用：红花活血、南星刺激性强，易致流产；
皮肤破口禁用：不可直接撒于开放伤口，易引发感染；
过敏体质慎用：南星有刺激性，若敷后出疹发痒立即停药清洗；

不可长期用：为急症用药，一般用3-5天，肿消痛止即停，避免蓄积；
先排除骨折：外伤后活动受限、畸形者，先拍片排除骨折脱位，勿自行用药延误治疗。

临证感悟

现在伤药品类繁多，五虎散渐渐被年轻人遗忘，但临床用下来，对普通闭合性损伤，其消肿止痛速度并不输于高价喷雾，且价格低廉，实为居家常备的良药。
古方之妙，不在药多名贵，而在配伍对症。五虎散就是最好的例子，五味寻常药，解决大问题，值得我们记住它、用好它。
💡温馨提示：本文为中医临床干货分享，仅供学习交流，用药需在专业医师指导下进行，请勿自行使用。