【别再玩命“掰”肩膀(中) “冻结肩”治疗重点只是“减痛”】

前年(2024)秋，我去西安参加高中同学大聚会，曾经的女同桌之一，现在的某大学教授，50出头，“五十肩”冻结一段时间了，已经不很疼，就是活动受限，很着急。

她在网上看到很多正骨大尸的小视频，肩膀又扯又撕又掰，然后肩膀就能动了。她缠着让我也给她这样搞一搞……我严词拒绝，她很不高兴。

我给她讲了这种情况，属于“自限性”疾病，适度“减痛”治疗，合理活动肩关节，慢慢等待一段时间，“冻结”就会消失，肩关节活动，会完全恢复正常。

毕竟是大学教授，有思考和学习能力，正好她女儿在“四医大“本科临床在读，帮妈妈认真检索了医学文献，接受了我的劝告。……至去年秋天，果然如我所言，历时一年半，她的冻结肩，自愈。视频通话给我汇报时，她轻松甩动着曾经冻结的那肩膀，冲我直竖大拇指！

以上扯的这一堆，科普的一个知识是：①男女五、六十岁左右，【无明显外伤史】的冻结肩，归入自限性疾病，不必过度干预，减痛治疗和适当活动为主，患者慢慢等待自愈即可。等待期可能几个月，可能一、两年。

②【有明显外伤史】的冻结肩，局部筋骨损伤，没有自愈性，必须治疗损伤的筋骨，积极康复训练，才能慢慢解除冻结，力争尽量恢复肩关节活动度。合理的治疗和锻炼，决定了未来肩关节“活动度”情况，否则将来活动度，可能就不尽人意。

③“没有外伤史”的冻结肩①，如果手法师傅暴力撕扯“掰开”肩关节，这就人为损伤了肩部筋骨，患者变成了“明显外伤史”的冻结肩②，由自限性疾病变成了非自限性，患者彻底失去了自愈的可能性。……这就是为何二十多年前，世界骨科界就已经“禁止粗暴手法撕扯掰开冻结肩”！……听懂的同学，请打……111

调查追访我青年时代，用这种粗暴手法，生生“掰”.开过冻结肩的身边亲友，他们中的大多数，被“硬掰”过的肩关节，或多或少，后遗了功能障碍。

就像很多同学，没有观看过我十几年前，在电视节目里讲“骨刺不是刺，人体无骨刺”这种常识性知识。以上关于“冻结肩”的治疗原则以及禁止粗暴手法，十五年前我就在各电视节目里反复讲过……这些电视节目，早已淹没在历史洪流中……

未完待续，下一贴讲最近那个病例……又犯了个错误，又错误地使用了“上中下”标号。话匣子一打开，突然就有很多知识想说道说道……

比如这三张图片，肩关节脱位的“足蹬手牵复位法”，图①老正骨大夫，脱鞋穿袜，一只脚蹬在患者腋窝里。图②民间正骨大师傅，穿着登山靴。图③外国正骨师，光着脚……

穿鞋、穿袜、光脚，这三人不同的“脚装扮”，有何讲究和区别呢？想知道不？好奇想知道，就直接留言吧，别打数字了……啪……