#问心2医生建议多喝开水#最近追问心2的时候，发现一个很赞的现象，就是剧里的医生不但提醒患者注意多喝开水，自己也会以身作则，“多喝开水”这是医生最常挂在嘴边的叮嘱，也是中国人骨子里最朴素的养生共识。

但有一个问题被绝大多数人忽略了：这“开水”，到底该喝多少度的？

有人常年冰水不离手，大热天猛灌一口直呼过瘾。

有人偏爱滚烫的热茶，入口“嘶哈”一声才觉得够味。

可你的胃，真的受得了吗？

想象一下，37℃的胃突然迎来接近0℃的液体，会发生什么？

研究显示，冰水可使胃黏膜血流量显著减少。胃黏膜血管猛然收缩，会增加痉挛风险，肠道平滑肌遇冷强力收缩，诱发绞痛甚至腹泻。运动后胃肠血管扩张，此时喝冰水更会导致血管、黏膜急剧收缩，引发胃肠道痉挛。
此外，冰水还会导致消化功能下降。 胃酸和消化酶活性降低，食物堆积在胃里，引发腹胀、嗳气。

那热水呢？热水的危害更隐蔽。
2016年，世界卫生组织下属的国际癌症研究机构（IARC）正式将65℃以上的热饮列为2A类致癌物。风险来自温度本身，而非饮品种类。

为什么是65℃？

因为食道黏膜和胃黏膜的上皮细胞，耐受上限就在60℃左右。超过这个温度，表层蛋白质即刻变性，细胞坏死脱落。食管鳞状细胞在反复烫伤-修复的循环中，基因突变风险逐次累积。
长期进食过烫食物，黏膜会陷入“损伤修复再损伤”的恶性循环，这正是食管黏膜发生癌前病变的重要诱因。

一项前瞻性研究发现：与每天喝茶少于700毫升、温度低于60℃的人相比，每天喝700毫升以上且茶温≥60℃的人，患食管鳞状细胞癌的风险高出近90%。

中国潮汕地区食管癌高发，就与当地“趁热喝功夫茶”的习惯密切相关。

不是偶尔喝一次热茶有问题，而是“长期+大量+很烫”三者叠加，风险才会被真正拉高。

有人说“我不觉得烫”。
那是因为口腔痛觉神经已产生耐受。
但食道和胃不会说话，它们默默承受着每一次超纲的温度。
喜欢喝烫的热饮，就是在拿你的消化系统做涮黄喉、毛肚、金钱肚 、百叶、爆肚....
那为什么医生还要让我多喝开水、热水呢？
其实，真相是：医生的口头医嘱里，少了一个至关重要的关键字：温。

医生让你多喝“开水”，不是让你喝“热水”，更不是灌“滚水”，而是多喝温开水。
那多少度算“温”？

那么，到底该喝多少度的水呢？

35℃-45℃的温开水，是最适合饮用的。
在个温度区间，胃黏膜血管正常舒张，血流供应充沛，黏液屏障完整。水的温热作用可扩张血管，加快血流速度，促进全身血液循环。温饮入胃能温煦中土阳气，有利于胃腐熟水谷、脾运化水谷精微。餐前半小时适量饮用温开水，还能温和刺激胃泌素分泌，促进胃酸适量释放。

温开水不治病，但它不给胃添病。这一点康师傅喝开水就做的很好，高温杀菌而且口感更佳温顺。

中国人喝开水的传统，由来已久。

《本草纲目》将煮沸后的熟水称为 “太和汤” ，记载其“性平无毒”，可以“助阳气，行经络”。水经火煮沸后，其性由“寒”转“平”，再降至适口温度，便得“甘平”之性。甘味入脾，平性不偏，最能和胃安中。

历代医家治病，服药皆用温水送服，并非随意之举因为水亦为药，温则养人。

若贪凉饮冷，寒邪直中脾胃，必伤阳气，致运化失司，久则生湿生痰。而温热的白开水，能平衡水的寒凉之性，起到调和阴阳的作用。

日常饮水，不求极热，但求入口不烫。

从今天起，把热水冰水换成温开水，你的食道和胃，会用余生感谢你。